Neumyté ovoce či zelenina ze zahrádky, kontakt se zvířaty, zvláště pokud si poté neumyjete ruce a nedotknete se jimi jídla, může vést k infekci vajíčky nebo larvami různých parazitů. Většina těchto nezvaných hostů jsou helminti (parazitičtí červi), kteří zamořují a parazitují střeva nebo jiné části těla. Helminti mohou způsobit skutečné poškození těla, způsobit alergie, poruchy trávení a narušení vnitřních orgánů (pokud se dostanou do plic, mozku, oční bulvy nebo svalů) 1.
Samozřejmě je lepší vyhnout se infekci helminty, ale to není vždy možné. Někteří paraziti se mohou do těla dostat spolu s jídlem – rybami, masem, čerstvou zeleninou a ovocem. Celkem je u nás známo více než 30 druhů helmintiáz 1. Liší se typem patogenů, a proto k jejich odstranění potřebujete vlastní speciální tablety proti červům pro člověka.
Mezi lidskými parazity lze rozlišit 3 třídy:
- kulatí helminti (třída hlístic);
- ploché červy (třída trematodes);
- páskové parazity (třída tasemnic).
Proti těmto červům mohou být účinné různé typy antiparazitických léků. Je důležité nejprve identifikovat helminta a také určit fázi jeho vývoje. Mohou to být larvy (když je člověk mezihostitelem červa) nebo pohlavně dospělí jedinci (pokud je konečným hostitelem). Existují léky, které působí pouze na larvy, a existují takové, které jsou účinné proti všem stádiím parazita. Mezi nejčastější parazity patří červotoče a škrkavky, i když lze nalézt i tasemnice, různé druhy tasemnic (trpasličí, vepřové, hovězí) a měchovci.
Paraziti mohou být také střevní (žijí v tenkém nebo tlustém střevě) nebo extraintestinální (postihují játra, ledviny, plíce nebo mozek). Antiparazitika postihují především střevní formy červů, extraintestinální formy se léčí mnohem obtížněji.
Seznam top 3 tablet proti červům dle KP
Vybrali jsme nejoblíbenější a nejčastěji předepisované léky na nejčastější parazity – askariózu a enterobiázu a také parazity na pásku 2.
Důležité! Jakékoli léky mají vedlejší účinky a kontraindikace. Náš seznam je přehled a neslouží jako vodítko k akci. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem.
K léčbě helmintiáz se používají následující léky:
- antinematoda;
- anticestodiáza;
- léky pro léčbu extraintestinálních helmintů.
Antinematoda
Léky z této skupiny jsou účinné proti škrkavkám, červům, bičíkovcům, měchovcům a střevnímu akné. Nejčastěji jsou pacientům předepsány levamisol, mebendazol, pyrantel, piperazin adpinát, které mají podobný mechanismus účinku. Narušují metabolismus a syntézu ATP (kyselina adenosintrifosforečná, hlavní zdroj energie) v tkáních červů. V důsledku toho paraziti prodělají svalovou paralýzu, zemřou a jsou vyloučeni z těla. Během léčby antinematodickými léky nemusíte dodržovat dietu ani užívat projímadla.
Kontraindikace pro použití: individuální nesnášenlivost, těhotenství, kojení, těžká jaterní dysfunkce, myasthenia gravis.
Anticestodóza
Hlavními původci střevní cestodiázy jsou tasemnice široká, tasemnice nahá a tasemnice trpasličí. Niclosamid se používá hlavně k vypuzení tasemnic. Působí proti téměř všem původcům cestodiázy, s výjimkou vepřové nebo ozbrojené tasemnice. Je důležité si uvědomit, že niclosamid způsobuje smrt parazitů, ale nezničí jejich vajíčka. Proto je během léčby indikováno použití laxativ k odstranění červů z těla.
Kontraindikace použít: přecitlivělost, anémie, těžká dysfunkce jater a ledvin, těhotenství a kojení.
Léky pro léčbu extraintestinálních helmintů
Extraintestinální helmintiázy jsou způsobeny různými patogeny. Nejčastěji se jedná o ozbrojené vepřové tasemnice, motolice kočičí a cystosomy z třídy motolic. Při extraintestinální helmintiáze mohou paraziti žít v játrech, žlučníku, krevních cévách a podkoží.
Pro léčbu extraintestinálních helmintiáz se obvykle volí léky obsahující praziquantel. Vykazuje vysokou aktivitu při léčbě cystosomiázy, klonarchiázy, taeniasy a dalších parazitárních infekcí. Lék zvyšuje propustnost buněčných membrán parazitů pro ionty vápníku, což způsobuje silnou a dlouhodobou svalovou kontrakci, která přechází v paralýzu a nakonec vede ke smrti červů.
Kontraindikace: přecitlivělost, 1. trimestr těhotenství, laktace, cysticerkóza očí a jater, selhání jater.
Jak si vybrat tablety z červů pro osobu
Všechny léky proti parazitům, až na vzácné výjimky, jsou syntetické. Bylinné přípravky jsou méně účinné a často nedokážou úplně zabít všechny červy ve střevech nebo tkáních. Princip účinku anthelmintik je různý: ovlivňují různé životní procesy červů nebo jejich larev. Na základě toho lékař vybere pro člověka nejlepší tablety proti červům.
Důležité! Všechny léky proti parazitům vybírá vždy pouze lékař. Léky jsou toxické, jejich dávka se musí vypočítat na základě tělesné hmotnosti a musí být provedena další terapie, aby se zabránilo komplikacím. To je zvláště důležité, když je najednou odstraněno velké množství červů.
Některé léky mají navíc své spektrum účinku – některé jsou účinné proti škrkavkám, jiné pouze proti plochým červům nebo tasemnicím. Univerzální a bezpečný prostředek, který by byl účinný proti všem známým červům, neexistuje.
Oblíbené otázky a odpovědi
Pomohl nám pochopit různé skupiny drog Gastroenteroložka, endoskopistka Samira Makhmudová. A položili jsme otázky týkající se výběru léků proti helmintům lékárník, učitel farmakologie, šéfredaktorka MedCorr Olga Zorina.
Proč se červi mohou objevit u lidí?
— Helmintické infekce jsou parazitární infekce, které vznikají hlavně v důsledku porušení hygienických pravidel. Ze špinavých rukou se do trávicího systému dostávají vajíčka nebo larvy parazitů, časté jsou zejména mezi kousači nehtů. Rodiče se mohou červy nakazit od svých dětí, které často trpí askariózami nebo červy. Vzácně dochází k infekci kvůli potravinám kontaminovaným vejci nebo špinavou vodou a také kvůli prachu s vajíčky parazitů, které se dostaly na sliznici nosu nebo krku.
Co dělat, když máte červy?
— Mnoho lidí, když zjistí, že mají červy, je v rozpacích navštívit lékaře a jít do lékárny koupit antiparazitika. Ale dnes byl zaveden zákaz volného prodeje těchto léků, a to je velmi správné.
Abyste se zbavili parazitů, musíte nejprve pochopit, jací paraziti se usadili uvnitř pacienta a zda vůbec existují. K tomu existuje jednoduchý krevní test z prstu. Pokud eozinofily nepřesahují 5, můžete si být jisti, že v těle nejsou žádní paraziti. Pokud je tento indikátor vyšší než 5, provede se test stolice na vajíčka červů a na základě výsledků analýzy bude předepsána léčba. Léky na parazity mají mnoho nepříjemných vedlejších účinků: vypadávání vlasů, záchvaty, selhání ledvin, hepatitidu vyvolanou léky, dokonce i cirhózu jater, proto by je měl předepisovat pouze lékař.
Mezi oblíbené příznaky, které se obvykle připisují přítomnosti parazitů, patří nevolnost, únava, letargie, bledost, nepravidelné vyprazdňování a zácpa. Tyto příznaky spíše poukazují na anémii nebo poruchu štítné žlázy. Pokud se objeví nebo už nějakou dobu trvají, nejrozumnější je poradit se s lékařem. A preventivně si myjte ruce častěji.
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
Strach z parazitů
Mnoho lidí se zcela upřímně a velmi bojí parazitů, kteří se údajně snaží objevit v jejich těle. A proto jsou připraveni vyplatit nemalé peníze podvodníkům, kteří nejen hledají, ale i „nacházejí“ parazity a naivním obětem pak „předepisují“ nejrůznější doplňky stravy a další léky na imaginární helminty. Někteří se snaží parazity odstranit sami pomocí česneku, cibule a křenu – léky z nich vyrobené jsou přinejmenším bezpečné. Ale co bude ve sklenici obdržené od případných lékařů, se stále neví.
Problém parazitózy skutečně existuje, existuje pouze v zemích Asie, Afriky a Jižní Ameriky. V některých asijských zemích tak infekce člověka opisthorchiázou dosahuje 80 %. Tam provádějí speciální opatření k dezinfekci vody a potravin. To vše ale není náš případ, tropičtí parazité v našem klimatu nepřežívají, ačkoli opisthorchiáza je na Sibiři běžná. Přenáší se prostřednictvím ryb, stejně jako prostřednictvím koček a psů, kteří se živí touto rybou. Dnes si ale povíme o dalších parazitech, kterými se lze v našem středním pásmu nakazit docela dobře. Těmito parazity jsou škrkavky a červci.
Škrkavky a askarióza
Škrkavky parazitují pouze na lidech. Parazit je dosti dlouhý kulatý červ žlutavě načervenalé barvy. Délka dospělého muže je 15-25 cm, samice je delší – až 20-40 cm.Pokud škrkavky proniknou do lidského těla, rozvíjí se ascariáza. V tomto případě je nejvíce postižen gastrointestinální trakt, ale mohou být postiženy i jiné orgány a také alergické reakce. Askaridóza je poměrně rozšířená, postihuje 60-85 lidí z každých 100 tisíc. Nejčastěji se askarióza vyskytuje v okresech Dálného východu, Severního Kavkazu a Západní Sibiře a také v oblasti Volhy.
Životní cyklus škrkavky: přes krev do střev
Nemocný člověk nepředstavuje nebezpečí z hlediska infekce, protože k infekci dochází při vstupu vajíček do těla. A vejce vycházejí s výkaly a nejprve dozrávají v půdě. Vajíčka mají hustou skořápku, takže mohou zůstat v půdě až sedm let. Můžete se nakazit konzumací zeleniny, ovoce nebo bobulí, které byly vystaveny vajíčkům ascaris. Parazit prochází dlouhým cyklem pohybů v těle. Nejprve se ze spolknutých vajíček vylíhnou larvy, které se dostávají do krve střevními stěnami. S průtokem krve migrují do jater, do srdce, pak do plic az nich do hltanu. Když je pacient pozře, z larev ve střevech dospějí dospělí červi, kteří jsou schopni klást vajíčka.
Příznaky: bolest břicha, nevolnost, hubnutí
Zatímco larvy putují tělem, do popředí se dostávají alergické projevy. Možné je i mechanické poškození orgánů, kterými larvy procházejí – jater, cév, plic a střev. Pacient může vyvinout vysokou teplotu, vyrážku a bolest v oblasti jater a na konci migrační fáze – kašel a dušnost. Když se škrkavky usadí ve střevech, dochází k otravě jejich odpadními látkami. Také špičaté konce červů mohou zranit nebo dokonce propíchnout střevo. Mezi projevy patří bolesti břicha, ranní nevolnost, nechutenství a změny stolice. Kromě toho dochází k poruchám zdraví, špatnému spánku, bolestem hlavy, zvýšené únavě a hubnutí. Přítomnost škrkavek ve střevech způsobuje nedostatek vitamínů B6, A a C.
Diagnóza askariózy
Pro diagnostiku se odebírá krev na obecný rozbor (zvýšené eozinofily, zvýšená ESR, někdy anémie) a test na protilátky. Pod mikroskopem lze ve sputu pacientů detekovat larvy. Ve střevním stadiu jsou ve výkalech detekována vajíčka škrkavek a někdy i samotní červi.
Léky na askariózu
Terapie askariózy nevyžaduje hospitalizaci, s výjimkou komplikovaných případů. Pacientům je předepsána strava bohatá na vitamíny, s nízkým obsahem tuků a sacharidů. Jíst čtyřikrát až pětkrát denně. Indikovány jsou léky s antiparazitárním účinkem, antihistaminika, probiotika a enzymové přípravky.
Komplikace askariózy
Komplikací askariózy může být střevní obstrukce v důsledku zablokování klubkem červů. Při zalézání škrkavek do žlučovodů dochází ke zvracení, žloutence a silné bolesti břicha vpravo. Na stejném principu je možná ascariáza pankreatitida, stejně jako respirační selhání, když je dýchací trakt zablokován parazity.
Pinworms a enterobiáza
Pinworms jsou průsvitní bílí červi o délce pouze 0,5-1 cm, jeden konec jejich těla je špičatý, což vysvětluje název. Parazitují především v tlustém střevě a bez léků mohou časem vymizet, pokud nedojde k samoinfekci. Faktem je, že při kladení vajíček samice sestupují do řitního otvoru a dělají to v perianálních záhybech, po kterých umírají. U pacienta tento proces způsobuje vážné svědění. Pokud si po poškrábání svědivé oblasti pacient neumyje ruce, vajíčka se dostanou na prádlo, okolní předměty, do jídla a mohou zůstat pod nehty. Vajíčka červů může pacient spolknout sám. Tak dochází k samoinfekci.
Příznaky: anální svědění
Hlavním příznakem je silné svědění v řiti v noci, protože právě v této době parazit klade vajíčka. U enterobiázy jsou možné příznaky z gastrointestinálního traktu: bolest břicha, nevolnost, zvýšená tvorba plynu a z nervového systému: únava, poruchy spánku nebo nespavost (silné svědění konečníku narušuje normální spánek). Pinworms se mohou plazit do ženského genitálního traktu a způsobit podráždění, bolest a výtok. A dokonce způsobit kašel, pokud proniknou do dolních cest dýchacích.
Diagnostika a léčba enterobiázy
V zásadě se používá seškrabování z perianálních záhybů (nebo aplikace lepicí pásky), po kterém je výsledný materiál zkoumán pod mikroskopem. Tímto způsobem můžete odhalit vajíčka helmintů. Při krevním testu, stejně jako u askariózy, dojde ke zvýšení eozinofilů, pokud se vyvinou komplikace, objeví se známky zánětu (zvýšení leukocytů, zvýšení ESR). K léčbě se používají antiparazitika. Některé z nich jsou kontraindikovány pro těhotné a kojící ženy. Pro snížení svědění je anální oblast mazána anestetickou mastí. Nejoblíbenějším lidovým lékem je česnek.
Komplikace: dysbakterióza, apendicitida
Komplikace budou záviset na reakci těla a počtu parazitických červů. Je možná dysbakterióza, apendicitida, vaginitida, salpingitida, endometritida (zánět přívěsků).
Prevence askariózy a enterobiázy
- včas identifikovat a léčit pacienty;
- uvolněte pískoviště (vejce nesnášejí přímé sluneční světlo);
- po použití toalety a před jídlem si umyjte ruce;
- umýt zeleninu, ovoce, bobule.
- prádlo důkladně vyžehlete, zejména záhyby;
- vyčistit byt dezinfekčními prostředky;
- poskytnout pacientovi osobní lůžkoviny a místo na spaní;
- Pro děti je důležité stříhat si nehty nakrátko.
Číst dál
Prevence a léčba bolesti nohou u žen
Zdraví nohou ve stáří: hlavní problémy
S věkem se zdraví vašich nohou může měnit a ovlivnit vaše celkové zdraví: objevují se bolesti a deformace kloubů.
Létající chůze: příčiny onemocnění nohou
Léky na cystitidu
Léky na posílení imunity: jak pomoci tělu
Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství
Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?
Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek
Novorozenecká výživa
Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.
Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence
Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví
Sprej s azelastinem: lék v boji proti alergiím
Trápí vás sezónní alergie a nic jiného nepomáhá? Odborníci MedAboutMe podrobně popisují nejnovější sprej k léčbě alergií u dětí a dospělých
