Prášek pro přípravu roztoku pro vnitřní použití ve formě bezbarvých prizmatických krystalů, které erodují na vzduchu.
1 balení | |
Síran hořečnatý | 10 g |
10 g – laminované papírové sáčky.
Popis léčivého přípravku síran hořečnatý vytvořeno v roce 2011 na základě pokynů zveřejněných na oficiálních stránkách Ministerstva zdravotnictví Běloruské republiky. Datum aktualizace: 21.03.2012
Farmakologický účinek
Při perorálním podání působí cholereticky (reflexní účinek na receptory sliznice dvanáctníku) a projímavě (v důsledku špatného vstřebávání léčiva ve střevě se v něm vytváří vysoký osmotický tlak, ve střevě se hromadí voda, střevní obsah je zkapalněný, peristaltika je posílena). Je to protijed při otravách solemi těžkých kovů. Nástup účinku je po 0.5-3 hodinách, trvání je 4-6 hodin.
Farmakokinetika
Při perorálním podání se špatně vstřebává (ne více než 20 %) v jejunu a ileu a znovu se vstřebává ze žluči, pankreatické a střevní šťávy; s malabsorpčním syndromem a konzumací potravin bohatých na tuky se vstřebávání Mg 2+ snižuje. Komunikace s intracelulárními proteiny a vysokoenergetickými fosfáty – 30 %. TC max – 4 hod. Mg 2+ se ukládá v kostech, kosterním svalstvu, ledvinách, játrech a myokardu; v malém množství – v tkáňovém moku a červených krvinkách. Proniká hematoencefalickou a placentární bariérou a vytváří koncentrace v mateřském mléce, které jsou 2krát vyšší než koncentrace v plazmě. Vylučování se provádí ledvinami (rychlost vylučování ledvinami je úměrná koncentraci v plazmě a množství glomerulární filtrace) a stolicí.
Indikace pro použití
- zácpa;
- cholangitida;
- cholecystitida;
- dyskineze žlučníku hypotonického typu (pro provádění tubáží);
- duodenální intubace (k získání cystické části žluči);
- čištění střev před diagnostickými postupy;
- otravy solemi těžkých kovů (rtuť, arsen, tetraethylolovo, baryum).
Dávkovací režim
Orálně předepsané jako projímadlo (v noci nebo nalačno – půl hodiny před jídlem) pro dospělé, rozpustit 10-30 g prášku ve 100 ml teplé vařené vody, pro děti od 12 let – 10 g ve 100 ml teplé převařené vody, pro děti 6-12 let jsou předepsány od 5 g do 10 g, rozpuštěné v teplé převařené vodě rychlostí 10 g síranu hořečnatého na 100 ml vody.
Při chronické zácpě – klystýry (20-30 prášku – rozpustit ve 100 ml vody).
Jako choleretikum se předepisuje 1 polévková lžíce roztoku (20 g prášku rozpuštěného ve 100 ml teplé vařené vody) 3krát denně; Duodenální intubace se provádí také zavedením teplého roztoku síranu hořečnatého (50 ml 25% roztoku nebo 100 ml 10% roztoku) přes sondu.
Při otravě solemi těžkých kovů vymyjte žaludek 1% roztokem síranu hořečnatého nebo podávejte perorálně (20-25 g ve 200 ml vody). Maximální dávka pro dospělé je až 40 g/den.
Nežádoucí účinky
Nevolnost, zvracení, průjem, exacerbace zánětlivých onemocnění trávicího traktu, nerovnováha elektrolytů (únava, astenie, zmatenost, arytmie, křeče), plynatost, spastické bolesti břicha, žízeň, známky hypermagnezémie při selhání ledvin (závratě).
Časné známky a příznaky hypermagnezémie: bradykardie, diplopie, náhlý „nával“ krve na kůži obličeje, bolest hlavy, snížený krevní tlak, nevolnost, dušnost, nezřetelná řeč, zvracení, slabost.
Známky hypermagnezémie (v pořadí zvyšujících se sérových koncentrací Mg 2+): snížení hlubokých šlachových reflexů (2-3.5 mmol/l), prodloužení PQ intervalu a rozšíření QRS komplexu na EKG (2.5-5 mmol/l) , ztráta hlubokých šlachových reflexů (4-5 mmol/l), deprese dechového centra (5-6.5 mmol/l), porucha převodu srdce (7.5 mmol/l), zástava srdce (12.5 mmol/l). Dále hyperhidróza, úzkost, hluboká sedace, polyurie, atonie dělohy.
Kontraindikace pro použití
- hypersenzitivita;
- apendicitida;
- krvácení z konečníku (včetně podezření);
- střevní obstrukce;
- kolitida;
- cholelitiáza;
- obstrukce žlučových cest;
- dehydratace;
- hypermagnesémie;
- akutní horečnaté stavy;
- arteriální hypotenze;
- těžké selhání ledvin;
- těhotenství.
Použití v těhotenství a laktaci
Lék je kontraindikován během těhotenství. Během kojení užívejte pod lékařským dohledem, pokud přínos pro matku převáží riziko pro dítě.