Pankreatitida je zánětlivý proces v pankreatu, který se ve většině případů vyskytuje na pozadí nadměrné vášně pro tučná jídla a alkohol. Abyste se toho zbavili, léky a dokonce ani operace nestačí. Hlavní roli v léčbě hraje dieta pro pankreatitidu, která umožňuje obnovit slinivku břišní a zabránit opětovnému zánětu.
Jaká strava je nezbytná pro pankreatitidu
Hlavním cílem diety při zánětu slinivky břišní je odlehčení trávicího traktu a snížení produkce trávicích enzymů, které při zánětu nevystupují vývody do dvanáctníku, ale zůstávají uvnitř žlázy a „tráví“ její papírové kapesníky. Výživa při pankreatitidě by měla být vyvážená, aby pokryla tělesné potřeby základních živin, vitamínů a minerálů. Základní nutriční metodiku pro pacienty s pankreatitidou vypracovala terapeutka, zakladatelka dietetiky a klinické gastroenterologie Manuil Isaakovich Povzner a bylo jí přiděleno číslo 12p.
Podstatou diety je používat produkty, které nevyvolávají hojnou sekreci trávicích enzymů žlázou. Standardní menu při zánětech slinivky obsahuje teplé pokrmy tekuté, polotekuté nebo kašovité konzistence, připravované varem, dušením, v dvojitém kotli nebo pečením. Taková omezení se vysvětlují skutečností, že smažené potraviny se tráví dlouho a na pozadí poklesu pankreatických enzymů mohou kvasit, což způsobuje nadýmání, bolesti a křeče v břiše. Syrová zelenina a ovoce jsou také omezené kvůli jejich schopnosti vyvolat tvorbu plynu.
Nejpřísnější nutriční požadavky jsou kladeny při exacerbaci chronické pankreatitidy nebo zánětu v akutní formě. Během 2-3 dnů je jakékoli jídlo pro pacienty kontraindikováno. Je povoleno pouze pití bez omezení a kapání živných roztoků. Je nutné začít jíst postupně, v malých porcích do 150 ml 5-6x denně. Přednost by měla mít tekutá jídla, která jsou lehce stravitelná a nezatěžují gastrointestinální trakt: zeleninové vývary, polotekuté pyré, cereálie, slizové polévky. Během týdne se nabídka rozšiřuje, zvyšuje obsah kalorií a velikost porce.
Denní strava by měla obsahovat:
- Komplexní sacharidy – až 350 g;
- Bílkoviny – až 125 g;
- Tuky – do 70 g;
- Vitamín C – 150 mg;
- vitamíny B (B1 a B3) – až 2 mg (vitamin B1 vyžaduje až 10 mg);
- Vitamín A – 10 mg;
- Vápník – 0,8 g;
- Hořčík – 0,5 g;
- Železo – 0,03 g;
- Fosfor – 1,3 g;
- Sodík – 3 g.
Objem tekutiny, kterou by měl pacient během dne zkonzumovat, je nejméně jeden a půl litru a celkový denní obsah kalorií v jídle není větší než 1800-2500 kcal.
Co nejíst při pankreatitidě
Seznam potravin, které dieta pro akutní pankreatitidu kategoricky zakazuje, zahrnuje potraviny a pokrmy, které vyžadují velké množství pankreatické sekrece k trávení. Obvykle obsahují hodně tuku, soli nebo koření, organických kyselin. Potraviny, které obsahují hrubou vlákninu, jsou nežádoucí, protože jejich tělo bude absorbovat po dlouhou dobu, což může zvýšit nepříjemné příznaky ze střev.
Hlavním požadavkem na potravinovou sadu vhodnou pro výživu při pankreatitidě je vyložení slinivky břišní. Na pozadí zánětu orgán oslabuje a stimulace sekrece může situaci zhoršit. Po dobu exacerbace je důležité dát žláze „odpočinek“, aby se její tkáně mohly zotavit. Vysoké zatížení je také nebezpečné po odstranění akutního procesu: použití nežádoucích potravin může vyvolat exacerbaci pankreatitidy.
Tabulka 1: Co nejíst při pankreatitidě
Skupina výrobků
Názvy produktů a pokrmů
Proč to nemůže
Первые блюда
Polévky založené na bohatých vývarech z ryb, masa a hub
Stimulovat sekreci trávicích enzymů slinivkou, přetěžovat trávicí trakt.
maso
Vepřové maso včetně libového
Husí a kachní maso
Obsahují hodně tuku, který přetěžuje trávicí trakt a stimuluje zvýšenou produkci pankreatických enzymů.
Masné výrobky
Klobásy a párky
Obsahují hodně tuku, soli, koření, které stimuluje slinivku, nemají prakticky žádnou skutečnou nutriční hodnotu a jsou příliš kalorické.
Konzervy, marinády, okurky
Solené, marinované a sušené maso a ryby, konzervy z nich
Solená, namočená, nakládaná zelenina
Obsahují hodně soli, koření, kyseliny octové a tuků, které stimulují slinivku břišní k uvolňování velkého množství sekretu.
Рыба
Způsobuje zvýšenou produkci trávicích enzymů. V malém množství mohou jíst pouze při absenci nepříjemných příznaků a pouze ve vařené formě.
Koření a koření
Kopr (semena a bylinky)
Koření s výraznou ostrou, kyselou chutí stimuluje sekreci trávicích enzymů a vylučování žluči, což může zvýšit bolest, vést k nadýmání, nevolnosti a rozrušené stolici.
Zelenina
Jakákoli syrová zelenina
Nezpracovaná zelenina obsahuje nestravitelnou vlákninu. Některé druhy zeleniny způsobují zvýšenou sekreci: rajčata, cibule, červená řepa, luštěniny.
Ovoce, bobule a ovoce
Jakékoli nevařené, kyselé a kyselé, obsahující malá zrna
Velké množství kyselin a hrubé vlákniny stimuluje sekreci slinivky břišní. Banány jsou přísně kontraindikovány při pankreatitidě.
nápoje
Sycené, alkoholické, s vysokým obsahem kyselin a cukrů
Přinuťte slinivku, aby pracovala tvrději.
Cukroví
Jakékoliv cukrovinky, sladkosti a pečivo obsahující cukr a kakao
Lehké sacharidy vyvolávají prudké zvýšení hladiny glukózy v krvi. K jeho stabilizaci je potřeba inzulín, který zanícená žláza nedokáže produkovat v dostatečném množství.
Pečení
Čerstvý chléb, muffin
Zdroj lehkých sacharidů, které zatěžují slinivku a způsobují fermentaci ve střevech.
houby
V jakékoli formě, a to i těch, které jsou považovány za prospěšné pro trávení.
Houby se tráví dlouho a vyžadují mnoho trávicích enzymů, aby je strávily.
Pro použití některých produktů z tabulky je výjimka dieta pro chronickou pankreatitidu během období přetrvávající remise. Například všechny druhy zelí, kromě květáku, by se neměly jíst během exacerbace, a to ani ve vařené formě, zatímco během remise zabraňují opětovnému zánětu.
Kromě sycených a alkoholických nápojů je třeba vyloučit přírodní šťávy, které obsahují hodně kyselin.
Poznámka! Lilky jsou přísně zakázány během exacerbace nebo chronického průběhu pankreatitidy kvůli obsahu solaninu.
Spory mezi gastroenterology vyvolává řepa při pankreatitidě – zda ji lze či nelze konzumovat vařenou při přísné dietě, se řeší individuálně. Uvařená okopanina je jednak dobrá na trávení, jednak obsahuje hodně cukrů a betain, který stimuluje sekreci trávicích žláz.
Taková kontroverze vyvolává otázku, zda je možné mít jahody s pankreatitidou. Bobule obsahuje mnoho malých semen a kyselin, takže většina gastroenterologů doporučuje vyřadit čerstvé bobule, dokud se akutní zánět neodstraní. Až do tohoto okamžiku můžete použít pyré z bobulí (v tomto případě v nich nebudou žádná semena) k výrobě pěny nebo želé.
Zvláštní pozornost je třeba věnovat výběru sýrů: většina tvrdých odrůd (švýcarský ementál, holandská gouda a eidam, parmezán, čedar, Beaufort a ruský) se používá v omezené míře (ne více než 20 g na porci a ne více než 2 jednou týdně) jako ochucovací přísada k hlavním jídlům. Mají poměrně vysoký obsah tuku, takže pro trávení vyžadují hodně trávicích enzymů. Také stařené a nakládané tvrdé sýry často obsahují velké množství soli a některé odrůdy mají výraznou pikantní chuť, která povzbuzuje chuť k jídlu a stimuluje produkci trávicích enzymů. To je u pankreatitidy nežádoucí, neboť zatěžuje již oslabený orgán. Tyto sýry lze nahradit méně tučnými a kyselými syrovátkovými sýry, jako je Brunost a Ricotta.
Co jíst s pankreatitidou
Navzdory přísným omezením dieta pro pankreatitidu umožňuje použití mnoha produktů. Seznam toho, co můžete jíst při pankreatitidě, zahrnuje vařenou zeleninu a tepelně upravené ovoce, cereálie, mléčné výrobky, dietní maso a ryby a vejce.
Důležité! Při sestavování jídelníčku pro pacienty s pankreatitidou stojí za to vybrat potraviny, které neobsahují nestravitelná vlákna a částice.
Výživa při pankreatitidě hraje neocenitelnou roli v léčbě tohoto závažného onemocnění spolu s medikamentózní terapií. Poruchy funkce slinivky břišní jsou často spojeny s podvýživou, zneužíváním špatných návyků. Proto, aby se obnovilo fungování těla a zabránilo se vážnějším následkům, je nutné pečlivě vybrat menu ve stravě.
Pankreatitida: co to je?
Slinivka břišní, sekrece inzulinu, lipokain, glukagon jím produkovaný, hrají obrovskou roli při vstřebávání živin z potravy konzumované člověkem. Takže v případě narušení práce tohoto životně důležitého orgánu trávicího a endokrinního systému dochází k významnému poškození těla.
Pankreatitida je zánětlivé onemocnění, které je buď akutní nebo chronické. Důvodem jeho vzniku mohou být dlouhodobé poruchy příjmu potravy, otravy chemikáliemi, užívání léků ovlivňujících činnost slinivky břišní, poruchy žlučníku, ale i prodělaná infekční onemocnění.
Příznaky
Příznaky onemocnění závisí na tom, zda je onemocnění chronické nebo akutní.
U chronické pankreatitidy může být onemocnění po dlouhou dobu asymptomatické. Bolest je možná, ale pouze během exacerbace. Pokud se nepodnikne žádná akce, slinivka může zcela ztratit schopnost produkovat sekrety.
U akutní pankreatitidy jsou příznaky následující:
- Krevní tlak může být vysoký i nízký, stejně jako tělesná teplota;
- Akutní nesnesitelná bolest v břiše;
- Pleť se stává zemitou;
- Nevolnost následovaná zvracením, po kterém se člověk necítí lépe;
- Možné porušení stolice ve formě zácpy a průjmu;
- Člověk se často potí, celé tělo zežloutne. Na některých místech těla lze nalézt modré skvrny.
Pokud onemocnění postihlo celý pankreas, je možná peritonitida a intoxikace těla.
Léčba pacienta se omezuje na odstranění bolesti, intoxikace a také dočasné potlačení sekreční funkce slinivky břišní pomocí léků a dietních omezení. Hlavní a neocenitelnou roli v léčbě pankreatitidy hraje dietoterapie.
Výživa pro akutní pankreatitidu
Během záchvatu akutní pankreatitidy lékaři nedovolí pacientovi alespoň dva dny nic jíst, a tím umožní slinivce neprodukovat enzymy. Povoleno je pouze pití. Je povoleno pít šípkový vývar, stejně jako alkalickou minerální vodu, která se prodává v lékárnách. Objem vypité vody by podle některých odborníků měl být minimálně dva litry. Tato skutečnost je ale diskutabilní. Někteří lékaři s tím nesouhlasí a domnívají se, že množství tekutin by mělo být omezeno. Voda musí mít pokojovou teplotu.
Po hladových dnech, které trvají v průměru 2-3 dny v závislosti na stavu pacienta, je třeba týden dodržovat přísnou dietu. Dochází k fázovému přechodu na plnohodnotné jídlo, ale jídlo by mělo být šetřící. Když se podíváme na dny, stane se to takto:
- Za prvé, v malých dávkách, pacient potřebuje jíst bílkoviny. Proteinové potraviny lze také obměňovat. Můžete vařit tvarohovou pastu, tvarohový pudink. Tvaroh lze přitom vyrobit doma přidáním 10% chloridu vápenatého do horkého mléka. Ukáže se velmi užitečný kalcinovaný tvaroh. Vejce se přednostně konzumují ve formě omelet v množství jedna denně. 4. – 5. den můžete nemocnému podávat vařené maso v malých dávkách, nejlépe kuřecí nebo krůtí, pouze nastrouhané. Maso lze podávat ve formě dušených řízků. Je ale třeba mít na paměti, že pevnou nebo poloviskózní potravu může pacient zkonzumovat do šestého dne po záchvatu. Vše závisí na stavu pacienta. Do té doby se doporučuje polotekutá strava;
- Po proteinových potravinách mohou být o dva dny později do stravy pacienta zařazeny potraviny obsahující tuky a sacharidy. Z fyziologického hlediska trávení sacharidů, zejména těch rychlých, nevyžaduje mnoho enzymů.
- Tekuté cereálie můžete vařit, ale ne s mlékem. Kukuřičnou kaši je lepší vyloučit, protože je těžce stravitelná. Po uvaření je vhodné kaši utřít;
- Zelený slabý čaj s cukrem, chce-li pacient sladkosti;
- Můžete jíst starý chléb, sušenky;
- Je velmi užitečné pít želé, ale domácí, a nikoli prášek z obchodu;
- Pacient potřebuje jíst až 8krát denně a množství jídla by pokaždé nemělo přesáhnout 100 gramů, zatímco tuky by měly být asi 50 g, bílkoviny – 60 g. Takový přísný režim by měl být dodržován asi týden. Tuky do jídelníčku zařazujte opatrně. Nejprve máslo, pak rostlinný olej. Vařenou nebo pečenou zeleninu můžete mírně dochutit olivovým nebo slunečnicovým olejem;
- Poté, co tělo bez bolesti a nepohodlí začalo přijímat pravidelné jídlo v malých dávkách, můžete postupně zvýšit obsah kalorií v jídle až na 900 kcal do konce prvního týdne, až na 1100 kcal do konce druhého týdne .
Jakmile pomine akutní období, bolesti ustoupí a pacient začne postupně přijímat potravu v malých objemech, přechází se na jiný typ dietoterapie, která je u chronické pankreatitidy stále poskytována.
Dieta pro chronickou pankreatitidu
Po akutní fázi onemocnění u dospělých obvykle následuje chronické stadium. Pankreatitida je proto onemocnění, které vyžaduje přísný postoj k výživě po celý život. Pokud nedodržujete základní předpisy lékařů ohledně stravy, pak se onemocnění zhorší a může vést k exokrinní a intrasekreční insuficienci žlázy.
U chronické pankreatitidy je poskytována terapeutická dieta 5P. Jeho hlavní principy jsou:
- Vařené nebo pečené potraviny by měly být rozemlety a následně rozdrceny;
- Jídlo musí být kompletní. Strava by měla obsahovat bílkoviny, tuky, sacharidy. S přidáním tuků do stravy musíte být velmi opatrní a jejich denní norma by neměla přesáhnout 70 g. Žáruvzdorné tuky, živočišné tuky by měly být zcela vyloučeny ze stravy;
- Je nutné sledovat toleranci některých látek. Stává se, že bílkovinné potraviny jsou pacienty špatně tolerovány. V tomto případě je nutné na chvíli ubrat jeho množství a zároveň zvýšit sacharidy ve stravě. Po nějaké době je nutné zvýšit dávku bílkovin a postupně ji přivést na požadované limity;
- Jedním z hlavních požadavků diety je zlomková jídla až 6-8krát denně s malými dávkami;
- Je vhodné vyloučit ze stravy vlákninu, protože pro její trávení potřebuje slinivka produkovat mnoho enzymů a pankreatické šťávy;
- Odborníci na výživu doporučují omezit příjem soli na 6 gramů denně. Počítejte přitom s obsahem soli v některé zelenině. Je lepší nesolit jídlo během vaření, ale přidat sůl podle potřeby před okamžitým jídlem;
- Při dietě 5P se doporučuje po prvním varu masa scedit vodu, aby se vyloučily tzv. extraktivní látky.
Je nutné dodržovat pravidlo: každý přípravek by měl být zaváděn postupně a v malých dávkách. Je třeba být pozorný ke svému tělu a při sebemenší změně v podobě průjmu, zácpy, nadýmání atd. přehodnotit svůj jídelníček.
Povolené a zakázané produkty
Zvažte, co můžete jíst, jaké potraviny a jak je připravit pro dietní výživu, stejně jako ty potraviny, které odborníci na výživu striktně zakazují jíst nebo omezují jejich množství v případě zánětu slinivky břišní.
| Název povolených produktů | návod k vaření | Zakázané produkty |
|---|---|---|
| Krupicová kaše, ovesné vločky, pohanka, rýžové krupice. | Bezprostředně po akutní formě pankreatitidy se kaše doporučuje vařit ve vodě. V budoucnu, s dobrou snášenlivostí, můžete přidat mléko ve stejném poměru s vodou. Je lepší mlít obiloviny před vařením do stavu mouky | Kroupy, kukuřice, ječné krupice v omezeném množství, protože jsou těžko stravitelné |
| Brambory, dýně, řepa, květák, mrkev, | Zelenina by měla být vařená a rozdrcená. Polévky můžete vařit ze zeleniny s použitím povolených obilovin. V období bezprostředně po exacerbaci by měla být zelenina vždy vařená. Po uplynutí akutního období můžete jíst strouhanou syrovou mrkev a dýni v malých dávkách. V malých množstvích můžete naplnit máslem, zakysanou smetanou. | Omezit by se měly rutabagy, bílé zelí, ředkvičky, tuřín, lilek, ředkvičky, luštěniny a houby, protože jsou bohaté na hrubou vlákninu. Zakázané jsou také bohaté ryby, houbové polévky, červená řepa, boršč, okroška. |
| Nízkotučné ryby (okoun, štikozubec, treska, kapr, štika, treska) | Vařit v páře. Je možné ve formě párových řízků. Nemůžete jíst bohatý rybí vývar, zejména bez vypuštění první převařené vody. | Ze stravy by měly být vyloučeny tučné ryby (sumci), stejně jako uzené a sušené ryby |
| Zakysané mléčné výrobky, odtučněný tvaroh, jemné druhy tvrdého sýra | Tvaroh lze jíst ve formě kastrolů a pudinků. Před použitím je lepší sýr rozemlít. | Plnotučné mléko v čisté formě se nedoporučuje pít. Lze přidat do kaše. Zakázané jsou tučné tvarohy, tučné a slané sýry, zmrzlina |
| Libové maso (hovězí, kuřecí, králičí) | Maso lze vařit po předchozím vypuštění první převařené vody nebo v páře ve formě masových kuliček a masových kuliček. Vzhledem k tomu, že kuřecí a králičí maso je měkké a snadno stravitelné, lze je konzumovat na kousky o velikosti sousta bez mletí. | Jehněčí, koňské, husí, kachní maso je zakázáno. Nemůžete smažit maso, péct na kůrku. Klobásy, klobásy a další druhy zpracovaného masa jsou přísně zakázány. Vnitřnosti by měly být také vyřazeny kvůli vysokému obsahu cholesterolu v nich. |
| Pšeničný chléb. Sušenky | Doporučuje se jíst prošlý chléb. Nejlépe včera. | Borodino, žitný chléb, odborníci na výživu radí vyloučit ze stravy, protože vyvolávají plynatost. Od pečiva na margarínu, se smetanou, muffiny, listové těsto, smažené koláče, bílky atd. by také mělo být opuštěno |
| Vejce | Můžete udělat omeletu. Doporučuje se zařadit do jídelníčku jedno vejce denně. | Vejce by se neměla smažit, vařit ani jíst syrová. |
| Ovoce (jablka, třešně, meruňky) | Ovoce lze pouze pečené nebo vařené kompoty a želé, džem. Následně, po schválení lékařem, můžete jíst syrové ovoce, ale musíte je nejprve potřít. | Je lepší odmítnout čerstvě vymačkané šťávy z ovoce a některé zeleniny, například mrkve, protože zvyšují kyselost a dráždí žaludeční sliznici. Banány, hrozny, datle vedou k nadýmání, proto je třeba je vyřadit |
| Tuky (rostlinné a živočišné) | Máslo je bohaté na vitamíny. Mohou být ochuceny obilovinami a pečenou zeleninou. Rostlinný olej se také používá k zálivce hotových jídel. Nemůžete smažit na oleji a použít olej, ve kterém jste smažili | Margarín a sádlo v jakékoli formě jsou zakázány |
| Tekuté, můžete konzumovat nesycenou vodu, slabý čaj | Pijte málo a často. Je žádoucí, aby množství vypité vody bylo alespoň dva litry. | Káva, kakao, sycené nápoje, zejména alkoholické nápoje, jsou zakázány |
V akutním stadiu onemocnění, po několika dnech půstu, je jídla spíše vzácná, množství jídla v jednom jídle je třeba zvyšovat postupně, aby nedošlo k opětovnému vyvolání záchvatu. Nádobí by mělo mít tekutou nebo poloviskózní konzistenci.
Po exacerbaci se dieta pacienta rozšiřuje. Během dne dieta č. 5P zajišťuje použití bílkovinných potravin do 100 g, sacharidů – 450 g, tuků – do 40 g. Máslo je přípustné do 30 g. Chléb lze konzumovat do 300 g během dne .
Přibližná nabídka
V prvním týdnu po exacerbaci můžete každý den dodržovat následující menu:
- Snídaně. Rýži, krupici, ovesné vločky můžete vařit ve vodě s přidáním strouhaného sušeného ovoce. Slabý čaj s trochou cukru;
- Oběd. Bramborové nebo mrkvové pyré na vodě, kousek vařeného kuřete nebo ryby.
- Večeře. Zeleninový vývar z povolené zeleniny, rybí koláče, pečené jablko;
- Večeře by měla být nízkokalorická. Vhodné je jíst tvaroh bez tuku s kefírem.
Po akutním období a s chronickou formou pankreatitidy je přibližné menu následující:
| snídaně | – Kaše z povolených obilovin, které lze střídat. Vařte na vodě. Pokud je mléko dobře snášeno, lze jej přidat do kaše. Je přípustné sladit cukrem; – Pečené jablko – Slabě spařené šípky, kompot z přijatelného ovoce. |
| Druhá snídaně | – Zeleninové pyré. Může být z brambor nebo mrkve. Můžete přidat máslo; – Kousek vařené ryby nebo masa; – Špatně uvařený čaj. |
| Oběd | – Zeleninový vývar. Je to možné s přidáním povolených obilovin; – Bramborová kaše s dušenou rybou nebo masovými řízky, rybí knedlíky; – Nastrouhané jablko, pokud lékař dovolil jíst syrové ovoce. |
| Odpolední občerstvení | – sušenky nebo sušenky; – Kissel, kompot ze sušeného ovoce. |
| Večeře | – Rýžová kaše na vodě; – Tvaroh ve formě kastrolu; – Slabý čaj s cukrem nebo medem. |
Specialisté nezakazují dny půstu, které lze sjednat jednou týdně. Je nutné vybrat jeden povolený produkt, v případě potřeby vařit, rozdělit na několik porcí a jíst po celý den. Pitná voda je nutností.
Toto je pouze přibližná verze denního menu. Můžete něco změnit, něco přidat, protože jídlo na páře nebo vařené může být také rozmanité a chutné. Taková výživa je užitečná nejen pro pacienty s pankreatitidou, ale i pro zdravé lidi. Smažená, kořeněná, kořeněná jídla, různé rychlé občerstvení, chipsy, soda nakonec povedou ke všem druhům nemocí. Proto se věří, že správná výživa je klíčem ke zdraví.
Рецепты
Parní kotlety
Mleté hovězí maso – 200 g, bílý chléb – 30 g, mléko – 3 lžíce, brambory – 50 g, cibule – 50 g, slunečnicový olej – 1 lžíce, špetka soli.
Zeleninu protáhněte mlýnkem na maso, promíchejte s masem. Přidat vše. Důkladně prohněteme. Vytvarujte kuličky a vařte v dvojitém kotli 40 minut.
Polévka z cukety a květáku
Zeleninu důkladně omyjte. Poté nakrájejte cuketu na kostičky, mrkev nastrouhejte na jemném struhadle. Květák rozdělíme na kousky. Veškerou zeleninu dejte do mísy. Zalijte vodou a vařte, dokud nebude hotová. Když je zelenina uvařená, prošlehejte ji v mixéru spolu s vývarem. Poté přidejte mléko a znovu provařte. Před podáváním můžete přidat máslo.
Zeleninové kapustové závitky
Bílé zelí střední velikosti, mrkev – 100 g, rajčata – 50 g, cibule – 40 g, svazek zeleniny, jedno vejce, rýže – 100 g, mouka – 1 polévková lžíce. lžíce, zakysaná smetana – 1 polévková lžíce. lžíce, 1 hrnek zeleninového vývaru.
Vařte vejce, rýži. Mrkev, cibuli, rajčata nasekejte na struhadle. Vše promícháme a dochutíme trochou soli. Je třeba otrhat celé listy zelí a zalít je vařící vodou. Náplň srolujte. Poté je třeba vložit do hluboké misky, nalít vývar a vařit 40 minut na mírném ohni.
Mléčná polévka s pyré
Kuřecí maso – 200 g, rýže – 50 g, mléko – 200 ml.
Maso a kuře by měly být vařené. Uvařené maso propasírujeme mlýnkem na maso a smícháme s rýžovým vývarem. Sůl. Poté je třeba vařit a přidat mléko a máslo.
