Červená stolice – jedná se o vzhled načervenalé barvy stolice, který je často doprovázen bolestí a dyspeptickými poruchami. Symptom se vyskytuje u hemoroidů, závažných střevních infekcí, zánětlivých onemocnění střev a zhoubných nádorů. K určení příčiny barvení exkrementů červeně se provádí koprogram, kolonoskopie a kontrastní radiografie trávicího traktu. K odstranění zjištěné patologie jsou předepsány antibiotika, anestetika a chirurgické metody terapie.
Příčiny červené stolice
Použití barvicích přípravků
Nejčastěji je výskyt červených výkalů u dospělých spojen s konzumací velkého množství potravin odpovídající barvy – řepa, rajčata, bobule. Načervenalý odstín stolice je způsoben umělými barvivy ve složení cukrovinek, sycených nápojů. V tomto případě má stolice normální konzistenci, frekvence defekace se nemění. Neexistují žádné další nepříjemné pocity z gastrointestinálního traktu. Normalizace barvy výkalů nastává za 1-2 dny.
Hemoroidy
Krev z rozšířených hemoroidů se uvolňuje po kapkách již na počátku onemocnění. V tomto případě mají výkaly normální barvu, ale na jejich povrchu jsou patrné červené pruhy. Frekvence stolice s hemoroidy se snižuje na 3-4krát týdně, což je způsobeno reflexním spasmem svalů svěrače konečníku. Charakterizovaná bolestí v konečníku, která se prudce zvyšuje s defekací.
S progresí onemocnění a zvětšením velikosti žilních uzlin se hemoroidní krvácení stává častějším. Stolice se díky velkému množství krve stává mastnou nebo tekutou a má načervenalou barvu. V těžkých situacích s ulcerací hemoroidálních žil začíná profuzní krvácení, při kterém stolice ztrácí svůj fekální charakter, z řitního otvoru se uvolňuje jasně červená krev.
Jiná onemocnění konečníku
Vzhled červených inkluzí ve stolici je způsoben zánětlivými příčinami. Při akutní erozivní proktitidě se z postižené sliznice uvolňuje krev, která barví stolici. V případě bakteriální infekce jsou pozorovány výkaly kapalné konzistence s hojnými krvavě-hnisavými inkluzemi. Pacienti také pociťují neustálou bolest v anální oblasti s ozářením do perinea a křížové kosti.
Izolace červené stolice vyvolává anální trhliny. Jsou charakterizovány výskytem silné ostré bolesti během defekace, poté se objeví stolice smíšené s krví. Příznaky se často rozvíjejí při déletrvající zácpě, kdy se člověk musí silně namáhat a suchá, tvrdá stolice poškozuje střevní sliznici. Tvorba anální trhliny je možná u žen po porodu.
Infekce
Červené pruhy ve stolici jsou charakteristickým příznakem úplavice (shigelóza). Bakteriální toxiny vedou k poškození střevních stěn, ze kterých se vylučuje krev. Na začátku onemocnění je stolice tekutá, má fekální charakter s oddělenými krvavými inkluzemi. V těžkých případech se počet stolic zvyšuje na 10-12krát denně, stolice je řídká ve formě hlenu s příměsí krve. Pacienti si stěžují na silné křeče v břiše, zejména v levých úsecích.
Hojná červená stolice se někdy objevuje ve 3-4 týdnech s typickým průběhem břišního tyfu, který je spojen s krvácením z hlubokého břišního tyfu. Tekutá hlenová stolice s velkým množstvím krve v typu „malinového želé“ je patognomickým znakem amébózy. Kromě načervenalé barvy výkalů znepokojuje silná bolest břicha, nevolnost a zvracení. S takovými příznaky je indikována pohotovostní lékařská péče.
Zánětlivé léze střeva
U Crohnovy choroby a ulcerózní kolitidy se tvoří hluboké ulcerózní defekty, které krvácejí. Červená stolice je charakteristická pro UC, protože způsobuje poškození distálního střeva. Na pozadí bolestivého imperativního nutkání k defekaci dochází k uvolňování řídkých výkalů s nečistotami šarlatové krve. Exacerbace jsou vyvolány takovými příčinami, jako je stres, chyby ve stravě, souběžné střevní infekce.
Neoplazma
Občas je pozorována načervenalá barva stolice u polypů tlustého střeva a jiných nezhoubných nádorů, které se nakonec pokrývají vředy v důsledku neustálé traumatizace tvrdými výkaly. Červená barva výkalů je častější u rakovinných nádorů střeva, protože rychleji ulcerují a rozpadají se se zapojením krevních cév do procesu. Narušený tupými bolestmi v břišní dutině, dlouhotrvající zácpou, progresivním úbytkem hmotnosti.
Komplikace farmakoterapie
Nejčastěji se barvení stolice vyskytuje při dlouhodobé léčbě antituberkulotikem rifampicinem. Má červenou barvu a po požití se mění na metabolity, které se vylučují různými způsoby. Proto nejen výkaly získávají načervenalou barvu, ale také moč, slzná tekutina a pot. Atypické barvení trusu je někdy možné při dlouhodobém užívání vysokých dávek vitaminu A, který obsahuje karotenové pigmenty.
diagnostika
Pokud je červená stolice kombinována se stížnostmi na bolest a dysfunkci gastrointestinálního traktu, pacient by se měl poradit s gastroenterologem. Diagnostické vyhledávání zahrnuje komplexní vyšetření trávicího systému pomocí laboratorních a přístrojových metod. Nejinformativnější jsou:
- Coprogram. K potvrzení přítomnosti krve ve stolici je nutná Gregersenova reakce. Mikroskopický rozbor posuzuje množství nestrávené potravy, přítomnost leukocytů. Při podezření na infekční příčiny červené stolice se doporučuje bakteriologická kultivace stolice na živných půdách. Pro diagnostiku UC určete hladinu fekálního kalprotektinu.
- Endoskopie. Endoskopické vyšetření má největší diagnostickou hodnotu u organických onemocnění dolního gastrointestinálního traktu. Ke studiu stavu distálního tlustého střeva stačí předepsat sigmoidoskopii a sigmoidoskopii. Kolonoskopie umožňuje zobrazit celé tlusté střevo. Během procedury je odebrána biopsie z podezřelých oblastí.
- Rentgenová metoda. Za účelem komplexního posouzení stavu trávicího traktu je zobrazena radiografie průchodu barya, pomocí které jsou odhaleny destruktivní změny ve střevě, neoplazie. Pokud není možné provést kolonoskopii, k diagnostice patologie tlustého střeva se používá irrigografie s dvojitým kontrastem.
- Laboratorní testy. V obecném krevním testu jsou známky anémie, jejíž závažnost koreluje se stupněm ztráty krve. K potvrzení zánětlivé příčiny výskytu červených výkalů se používá biochemická analýza a rozšířený imunogram. Je možné založit bakteriální infekce, u kterých je střevo postiženo průkazem specifických protilátek v plazmě.
Léčba
Pomoc před diagnózou
Vypouštění výkalů atypické barvy, které je způsobeno nadměrnou konzumací červených potravin a probíhá na pozadí dobrého zdraví, nevyžaduje terapeutická opatření. Pokud je příznak pozorován současně s bolestí břicha, nevolností a zvracením, musíte navštívit lékaře, abyste zjistili, proč se objevila červená stolice. Střevní krvácení vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Konzervativní terapie
Lékařská taktika závisí na příčině barvení výkalů červeně. Při střevních infekcích je spolu s léky indikován léčebný půst nebo šetřící dieta s přísným omezením, pro úpravu metabolismu voda-sůl se doporučuje perorální rehydratace. Účel léků je zaměřen na odstranění základní patologie, která způsobila červené výkaly. Nejčastěji se používá:
- Antibiotika. Vybírají se léky, které selektivně ovlivňují bakterie střevní skupiny. Pro nejlepší účinek jsou kombinovány s lokálními antibakteriálními látkami, které působí pouze ve střevním lumen. Při amébiáze jsou indikována specifická antiprotozoální léčiva.
- Anestetika. U hemoroidů, anální trhliny se do popředí dostává bolestivý syndrom, k jehož úlevě se používají čípky a masti s lokálními anestetiky. Léky zlepšují pohodu pacientů a vytvářejí podmínky pro rychlé hojení defektů sliznice.
- Deriváty kyseliny 5-aminosalicylové. Tyto prostředky jsou hlavní na léčbu UC a Crohnovy choroby. Mají výrazný protizánětlivý účinek, stimulují regeneraci epitelu a hojení střevních vředů. U těžkých forem se do terapeutického režimu přidávají imunosupresiva.
- Roztoky nahrazující plazmu. Infuzní terapie se provádí s masivním střevním krvácením k obnovení BCC a udržení srdeční funkce. Infuzní roztoky obsahují optimální koncentrace základních elektrolytů. Podávají se také koloidní přípravky, čerstvá zmrazená plazma.
chirurgická léčba
U hemoroidů se široce používají takové typy chirurgických zákroků, jako je ligace uzlin elastickými kroužky, skleroterapie a radikální odstranění hlavních vnitřních uzlin. U těžkých recidivujících zánětlivých onemocnění tlustého střeva je indikováno odstranění postižené části střeva s vytvořením anastomózy jako prevence krvácení a perforace. U rakoviny tlustého střeva se provádí hemikolektomie nebo totální kolektomie.
2. Nemoci střev. Klinika, diagnostika a léčba: Učebnice / Trukhan D.I., Tarasova L.V. — 2013.
Normálně se u lidí barva výkalů liší od světlých až po tmavé odstíny hnědé. Při konzumaci potravin obsahujících barviva se však barva stolice mění. Stav trávicího traktu má přímý vliv na tvorbu nečistot ve stolici nebo změnu její barvy.
- Může červená řepa obarvit výkaly?
- Jakou barvu mohou mít výkaly po požití řepy?
- Židle po řepě u dětí a dospělých – jaký je rozdíl?
- Jaké výkaly po řepě naznačují zdravotní problémy?
- Jak rozeznat krev od barvy řepy?
- Kolik dní bude mít stolice jinou barvu?
Přítomnost onemocnění horní a dolní části trávicího traktu ovlivňuje barvení výkalů různými způsoby. Pojďme zjistit, zda je to normální – červené výkaly po řepě.
Může červená řepa obarvit výkaly?
Červená řepa je zelenina, která zlepšuje činnost střev, odstraňuje toxiny a posiluje cévní systém těla. Chemické složení řepy je bohaté na vitamíny (A a C), stopové prvky (zinek, mangan, draslík, železo) a vlákninu. Kompozice také obsahuje betacyanin, barvivo obsahující dusík. Díky němu získává zelenina charakteristický červenofialový odstín.
Rozklad barviv z řepy pomáhá normalizovat barvu stolice.
Malé množství řepy NEMUSÍ zabarvit stolici. To znamená, že gastrointestinální trakt funguje normálně a příchozí betacyanin je aktivně odbouráván.
Existuje řada faktorů, které narušují procesy dělení:
- Velké množství konzumované zeleniny. Související článek: Kolik řepy můžete sníst denně.
- Absence bakterií ve střevech, které barvivo fermentují.
- Zrychlený metabolismus.
Jakou barvu mohou mít výkaly po požití řepy?
Barevná škála pohybů střev po odběru vínové kořenové plodiny se liší od růžové po vínovou a může dokonce zčernat. Barva výkalů je ovlivněna:
- Velký obsah barviva v zelenině.
- Kombinace s jinými potravinami.
- Současný příjem léků a řepy.
- Zrychlená střevní peristaltika.
- Dědičné vlastnosti metabolismu.
- Úroveň kyselosti žaludeční šťávy.
- Nerovnováha mikroflóry gastrointestinálního traktu.
Zveme vás, abyste zjistili, proč stolice po řepě získává tak různé odstíny.
- Současně se zeleninou člověk užívá léky (antibiotika nebo tablety obsahující draslík).
- Řepa zpočátku obsahuje malé množství barvícího pigmentu.
- Kombinace s jinými potravinami obsahujícími jiná barviva.
Na tvorbě černých výkalů se podílejí následující faktory:
- Jíst potraviny obsahující černé barvivo (červené hrozny, borůvky, černý rybíz, sušené švestky, silná káva).
- Vysoký obsah beetacyaninu v řepě.
- Kombinace s nekvalitním alkoholem (například vinné produkty s velkým množstvím chemických barviv).
- Současné podávání léků, které barví stolici (látky obsahující železo, antibakteriální látky, dicitrát vizmutitý, dicitrát vizmutitý, černé aktivní uhlí).
- Zrychlení střev. Přítomnost vysoké hladiny vlákniny v chemickém složení řepy přispívá k tvorbě projímavého účinku, který může často vést k rozvoji průjmu. Nebojte se takové reakce těla na zeleninu.
- Díky procesům evoluce je lidské tělo nastaveno na trávení převážně bílkovinných potravin. Veškerá vláknina obsažená v řepě se ve střevech nedá strávit a vyloučí se v původní podobě s exkrementy.
- Patologické poruchy trávení. Přítomnost nestrávených kousků zeleniny a jiných potravin ve výkalech v kombinaci se špatným zdravotním stavem, porušení aktu defekace svědčí o poruše trávicího systému.
Židle po řepě u dětí a dospělých – jaký je rozdíl?
Přítomnost vytvořeného trávicího systému u dospělých přispívá k dostatečnému trávení řepy a jejímu odstranění z těla. Je třeba si uvědomit, že čím je dítě mladší, tím je pro střeva obtížnější vyrovnat se s přebytečným množstvím červené zeleniny.
Neštěpený enzym betathionin je u dětí schopen obarvit nejen exkrementy v různých odstínech červené, ale i moč.
Přítomnost vínové stolice se zbytky nestrávené řepy u dítěte není důvodem k obavám. Kombinace takových změn ve stolici a zhoršení celkového stavu dítěte však může naznačovat onemocnění gastrointestinálního traktu. Určitě byste se měli obrátit na svého dětského lékaře.
Při prvním zavedení doplňkových potravin může řepa opustit tělo dítěte ve zcela nezměněné podobě.
Jaké výkaly po řepě naznačují zdravotní problémy?
Častá konzumace pigmentované zeleniny může maskovat příznaky nebezpečných chorob. Barevná stolice normální konzistence nemusí vyvolávat obavy. Alarmující by však měla být přítomnost bolesti nebo nepohodlí v břiše, doprovázené nevolností, zvracením a celkovou slabostí. Nejpravděpodobnější výskyt krvácení z gastrointestinálního traktu.
7 nejčastějších onemocnění doprovázených krvácením:
- Peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
- Ulcerózní kolitida.
- Zhoubné nádory.
- Rozšířené žíly gastrointestinálního traktu.
- Hemoroidy.
- Anální trhliny.
- Infekční léze (amébiáza, úplavice).
V lékařské praxi pomáhá barva výkalů rozlišit úroveň krvácení v trávicím traktu. Přítomnost červených exkrementů ukazuje na krvácení z dolních střev (tlusté střevo nebo konečník). Krvácení v horní části trávicího traktu (jícen, žaludek) barví výkaly černě.
Porušení střev se projevuje ve formě řídké stolice s nestrávenými kousky řepy a jiné potravy.
Vyjasněné výkaly po konzumaci pigmentovaných potravin naznačují porušení funkce jater, žlučníku a slinivky břišní.
Nerovnoměrné zbarvení exkrementů (část obvyklé barvy, část červená) varuje před chybami ve výživě (časté přejídání, narušení rytmu stravování).
Jak rozeznat krev od barvy řepy?
Normálně se po konzumaci řepy konzistence výkalů stává měkčí. A barva se liší od normální po různé odstíny červené. Malé množství nestrávené zeleniny je přijatelné. Subjektivní stav se nezhoršuje.
Pojďme analyzovat účinek krve z různých částí gastrointestinálního traktu na výkaly:
1. Výkaly černé barvy s páchnoucím zápachem, dehtovité konzistence ukazují na patologii horních částí trávicího systému.
Při vstupu krve do žaludku dochází k chemické reakci, jejímž produkty jsou hydrochlorid hematinu. Výsledná hmota má tmavě hnědou barvu.
2. Přítomnost pruhů krve v exkrementech je charakteristická pro patologii dolních střev. Rozdíl mezi krvavými pruhy a nestrávenou řepou se projevuje ve vláknité struktuře druhé.
3. Hemoroidy nebo anální trhliny zanechávají kapky nebo potůčky červené krve na stolici.
Kolik dní bude mít stolice jinou barvu?
Průměrná doba pohybu potravy trávicím traktem je 18-26 hodin. Na základě toho je přidělení barevných výkalů na dva dny považováno za normální.
Barva výkalů je indikátorem zdraví trávicího systému. Změna barvy výkalů je považována za normální po konzumaci pigmentovaných potravin, jako je řepa.
Pokud máte červenou stolici a necítíte se dobře (častá nevolnost, zvracení, bolesti břicha, bledost, vysoká horečka), měli byste se poradit s lékařem. Opatruj se.
Tajemství jasně červeného boršče. Jak zajistit, aby řepa v něm neztratila barvu?
Přehled odrůd červených brambor a pěstitelských rysů
Jak tomel působí na střeva, oslabuje či posiluje stolici a jak plody využít?
Škodlivé a prospěšné vlastnosti pro muže červené řepy
Populární recepty na výrobu kvasu z červené řepy. Výhody a poškození pití nápoje z červené řepy
Snažili jsme se napsat co nejlepší článek. Pokud se vám to líbilo, sdílejte to se svými přáteli nebo zanechte komentář níže. Děkuji!
