Připraveno na základě odpovědí na fórech parazitologa, Ph.D. Konyaev Sergej Vladimirovič
Laboratoř parazitologie
Ústav systematiky a ekologie zvířat
Sibiřská pobočka Ruské akademie věd
Rusko, Novosibirsk, sv. Frunze, 11
Jak často by se měla používat anthelmintika u psů a koček?
1. Podle WSAVA je nejlepší odčervovat psy a kočky čtvrtletně.
2. Pokud je váš region nepříznivý pro dirofilariózu, pak se během letu komárů používají měsíční léky k prevenci tohoto onemocnění (Stronghold, Advocate, Milbemax atd.). Je možné je nahradit prodlouženými makrocyklickými laktony, ty však zatím neprodáváme.
3. Pokud je pes pastevecký, pak je vhodné jednou měsíčně odčervovat léky s obsahem praziquantelu. (Tento údaj byl mnohokrát potvrzen v experimentech). Jde o bezpečnost zdraví okolních lidí a stáda a ne o zdraví psa samotného.
4. Pokojové kočky, pokud dodržují dietu bez syrových ryb, produktů jatečního původu, myší a v domě nejsou žádná chodící zvířata (např. psi) ani jiné zdroje blech, lze odčervovat jednou za 1 měsíců. (toto je můj osobní názor), a někdy i méně často. To platí pro dospělá zvířata, tzn. starší 6-8 měsíců. Toto ustanovení se nevztahuje na štěňata a koťata.
V tomto případě mluvíme o „slepé“ prevenci, kdy nevíte, zda je zvíře nakažené či nikoliv. Pokud existuje specifická diagnóza nebo specifická parazitologická situace, pak se frekvence a léky volí individuálně.
Měli by majitelé užívat profylaktická anthelmintika, jako je Decaris?
Pokud jde o lidi, kategoricky nedoporučuji užívat léky pro prevenci. Navíc „Dekaris“, který může stimulovat imunitní systém, nebo při opakovaném užívání způsobit agranulocytózu (závažný problém krvetvorby), což není nijak neobvyklé. Nejlepší prevencí helmintiáz je hygiena a výživa, ne pilulky. Tím se radikálně lišíme od psů a koček. Pokud má člověk stížnosti, je nutné se poradit s lékařem, podstoupit diagnostiku a léčbu. Postoj k parazitům často není dán jejich skutečnou nebezpečností, kterou samozřejmě nezpochybňuji, ale tím, že jsou vidět a jsou „hnusní“. Nikdo nebere antibiotika, aby zabránil leptospiróze, „pomalým“ infekcím atd. Pokud nemáte žádné stížnosti: proveďte standardní screeningový test („na vajíčka červů“). Existují stížnosti: nechte se otestovat podle stížností. Přítomnost stížností je to, co nás odlišuje od tichých pacientů – zvířat.
Vyplatí se provádět preventivní odčervování lidí po návštěvě zemí jako Kambodža a africké země?
Ne, to nemá smysl. Ivermectin není u nás licencován pro humánní použití. Ostatní léky mají příliš úzké spektrum. V časných stádiích larvální cestodiázy je zbytečné užívat praziquantel, u jiných je to zbytečné. Užívání léků pro prevenci obecně je špatný přístup. Jedná se o nezbytné opatření, aby se zabránilo infekci lidí ze zvířat – larvální toxokaróza, echinokokóza, alveokokóza atd. Pro zvíře neexistují spolehlivé diagnostické metody, případně je jejich použití pro majitele nákladné.
Má smysl odčervovat děti, které jsou neustále v kontaktu se psy a kočkami?
Nevidím smysl v profylaktickém odčervování dětí, jako jsou psi a kočky. I když v některých oblastech bych udělal jen to, že J. Dekaris již byl zmíněn výše, další možností je albendazol. Nutno podotknout, že jde o velmi nebezpečnou věc a následky jejího použití mohou být katastrofální. Ve srovnání s některými banálními červy nebo strašidelně vypadajícími škrkavkami může být albendazol někdy tím nejhorším zlem, pokud je používán nerozumně – „naslepo“. Pokud budeme provádět „experimenty“ na dětech, pak řekněme pomocí nějakého pyrantelu nebo piperazinu, protože Chcete-li se nakazit cestodami, musíte to stále zkoušet a zpravidla se to nedělá pomocí špinavých rukou. Vyplatí se nechat se otestovat a nezanedbávat hygienu a její výuku. Ale zároveň, jako u každé parazitologické diagnostické metody, můžete věřit pozitivnímu výsledku a jednat, a nepolevovat, pokud je výsledek negativní.
Mohou si červi vyvinout rezistenci na anthelmintika?
Existuje několik prokázaných případů rezistence: piperazin přestal fungovat. Během několika desetiletí se jeho terapeutické dávky pro psy a kočky zvýšily a spojily se s toxickými. Existují kmeny měchovců odolné vůči pyrantelu. Většinou se rezistence vydává za známý fakt, že léky nejsou 100% účinné, nebo jiné chyby – diagnostika, výběr léků. Když vám výrobce bez mrknutí oka vypráví o odolnosti helmintů, o nutnosti střídat léky, jako v příběhu o antibiotikách, je mírně řečeno neduživý. U koní a skotu může být rezistence na některé léky skutečně problémem.
Je potřeba štěně odčervovat měsíčně do jeho jednoho roku?
Záleží na čem. Pokud mluvíme o pyrantelových sloučeninách, pak až 3 měsíce s toxokarózou jej budete muset odčervovat ještě častěji – každé 2 týdny, poté měsíčně a tak dále až do věku 6-8 měsíců v závislosti na režimu.
Faktem je, že léky obsahující pyrantel (a naprostá většina z nich na ruském trhu) působí výhradně ve střevním lumen, a to především proti helmintům, jako jsou Toxocara, Hookworm a Toxascaris. Nemluvíme o ostatních, protože. jsou méně časté. Vývojový cyklus téže Toxocary zajišťuje její migraci ze střeva přes játra a plíce, po které vstupuje do střeva, kde se stává dospělým. Takže pyrantel působí na dospělé, ale neovlivňuje migrující larvy. Samotný lék zůstává v terapeutických dávkách v těle přibližně stejnou dobu jako potrava, která se do těla dostala, tzn. do 12 hodin. Po 12 hodinách lék opustí tělo a zvíře je opět připraveno na infekci. Navíc během několika hodin po vyloučení léku mohou do střeva vstoupit desítky larev, které dokončily svou migraci. Už za 5 dní nakladou vajíčka a kontrolní test bude pozitivní, jako by se nic nestalo. Proto se štěňata a koťata odčervují co nejčastěji, pokud jde o použití léků obsahujících pyrantel. Jak je uvedeno výše – u nejmenších štěňat každých 14 dní, u koťat každých 21 dní.
Jak zvíře dospívá, úspěšnost plné migrace larev Toxocara u psů klesá. Zvířata se proto odčervují stále méně často. Dospělí psi (nad 8-12 měsíců) prakticky nepodporují kompletní migraci Toxocara, proto se odčervují zřídka – ve 3 měsících.
Jak doporučujete odčervovat štěňata, když ne pyrantel a jak často?
Pokud je štěně bez blech a ještě nechodí ven, pak by jeho matka a ono měli být léčeni, řekněme, „Advocate“, „Stronghold“ – to problém toxokara dobře vyřeší. Je třeba vzít v úvahu věkové omezení a to, zda ho matka krmí mlékem. Tato léčba by měla být prováděna jednou měsíčně. Pokud to vaše peněženka neumožňuje, ivermectin se podává perorálně nebo injekčně do celého vrhu (nezapomeňte na věková omezení!). Poněkud méně účinný je Milbemax, ale lze jej používat již od velmi raného věku. Léky s obsahem pyrantelu je lepší používat u dospělých, kteří nejsou březí (např. psí samci), právě pro prevenci – je to pohodlné, levné a vysoce bezpečné.
Pro výběr v podmínkách úkrytu musíte zvolit levnější schémata. Pokud je štěně nebo kotě vyzvednuto z ulice, nemělo by se první odčervení provádět hned po návratu zvířete domů, v prvních dnech. Nejlepší je ho nejdřív vykrmit, dát mu vitamíny, pak něco s obsahem pyrantelu a pak ivermektin.
Jaké léky se nejlépe používají jako profylaktika – komplexní nebo samostatně proti škrkavkám a plochým červům?
Pokud víte, že je zvíře infikováno jedním nebo druhým typem parazita, pak je lepší se rozhodnout pro konkrétní léky. Například pro psy s toxokarózou je lepší použít selamektin, ivermektin, doramektin atd. U dipylidií je lepší začít s léky proti blechám a pak podat jakýkoli lék s praziquantelem. K tomu je vhodný jakýkoli lék s obsahem 5 mg/kg praziquantelu a těch je naprostá většina (s výjimkou některých léků podhodnocujících dávku). Albendazol, který je považován za univerzální proti háďátkům i tasemnicím, není v tomto případě pro psy a zejména kočky tou nejlepší volbou.
Nedávám hotová řešení, protože. Osobně dokonce vybírám preventivní lék pro každého majitele individuálně na základě podrobného průzkumu péče a krmení zvířete a se zohledněním stížností majitele.
Jak efektivně a levně ošetřit pouliční zvířata/zvířata v útulku?
Kočka:
- Léčba blech bez permetrinů
- Ivermectin perorálně (stejný injekční lék se jednoduše přidá do krmiva) nebo subkutánně 0,2 mg/kg a po cca 3 dnech Azinox (bez plus!)
- Levný permethrin
- Azinox (bez plusu!)
- 0,2 mg/kg ivermektinu
Čím se může pes nakazit při krmení (syrovým) masem? A jak to může být nebezpečné pro lidi?
Slovem „maso“ mám na mysli především produkty jatečního původu, sem patří čisté maso, játra a plíce. Faktem je, že zpravidla pokud je zvíře krmeno syrovým masem, tak je pravděpodobně krmeno i zbytkem.Obecně se na každý druh produktu můžete konkrétně zeptat majitele, ale nevidím v tom moc smysl .
Maso může obsahovat larvy Toxocara, méně často larvy tasemnice. Trichinelóza nemá u koček a psů velký význam a u trichinel je vyšetřovatelsky vše víceméně v pořádku – prasata se kontrolují, ale krávy a ovce toto nepotřebují. Vzhledem k tomu, že si nemůžeme být zcela jisti hodnocením kvality kupovaného masa, měl by pes dostávat svou dávku praziquantelu jednou za 3 měsíce, bez ohledu na to, zda je městský nebo ne.
Z produktů jatečního původu můžete získat kompletní sadu:
- z prasat – echinokokóza, alveokokóza, taeniaza;
- od skotu – echinokokóza, tenióza;
- od ovcí – svalová cenuróza (psi), echinokokóza, extrémně vzácně (!) alveokokóza (kočky a psi), teniáza;
- králíci – alveokokóza, tenióza;
- A také linguatulóza, toxokaróza atd.
Vlastně, když přišli s preventivním odčervováním, bylo zaměřeno právě na tyto „soudruhy“, protože člověk se stává mezihostitelem, invazivní původ přijímá od svých zvířat – predátorů, kteří jsou obvykle konečnými hostiteli. Pes by měl dostat svou dávku praziquantelu každé 3 měsíce, bez ohledu na to, zda je obyvatelem města nebo ne.. Echinokokóza a alveokokóza jsou onemocnění, která jsou kontrolována WHO a WSAVA.
Výrobci některých veterinárních anthelmintik tvrdí, že jejich léky parazita rozpouštějí?
O „rozpuštění“ je to ve většině případů špatné převyprávění (protože dříve takové věci byly). Cestody a trematody nemají tvrdou kůžičku jako háďátka. Vliv mnoha léků na ně vede k tomu, že ochranné mechanismy jejich tegumentu (vnějšího obalu) přestanou fungovat. Protože Většina tasemnic žije v tenkém střevě a v důsledku toho je většina jejich strobili jednoduše trávena (!) střevními enzymy. Tento trik nefunguje s háďátky a vycházejí, protože. jejich kutikula nepodléhá trávení.
Lékaři používají odčervovací režimy, při kterých se anthelmintikum poprvé podává v 1/4 nebo 1/2 doporučené dávky. A po 10-14 dnech v plné dávce. To se vysvětluje snížením intoxikace, když paraziti zemřou (to znamená, že jsou zabíjeni postupně). Je toto použití anthelmintik opravdu účinné?
Snižování dávkování pyrantelu je nesmyslné a hlavně škodlivé, protože to může vést k velmi vzácnému jevu rezistence u měchovců. Pyrantel nezabíjí parazity ani v plné dávce, pouze paralyzuje a pak jen na chvíli. Po několika hodinách se Toxocara dokáže vzpamatovat z pyrantelu a dokonce se vrátit na své místo. Praziquantel v polovičních dávkách (z ubohých 5 mg/kg i poloviční!) je zcela neúčinný.
Pokud zvíře v létě aktivně loví hlodavce, ještěrky, žáby a ptactvo, je potřeba použít nějaké speciální odčervovací přípravky? A jak to udělat správně?
Pokud tedy vaše zvíře žije jako divoký predátor, máte pro domácí zvířata tu nejhorší variantu. Vzhledem k zemi pobytu to nemůže být horší. Vaše zvířata musí bezpodmínečně dostat lék obsahující praziquantel. Pokud má pes možnost chytat ještěrky, žáby (potažmo myši, hraboše), pak by měl v tomto období dostávat léky s obsahem praziquantelu každý měsíc (!). Na základě vašich finančních možností můžete Milbemax dávat psům, kočkám, Profender.
U psů záleží na peněžence. Obvykle doporučuji Milbemax, pokud nejsou problémy s ochranou proti blechám, klíšťatům atd. Jedná se o preventivní opatření. Léčba je jiná věc.
Jde jen o to, že pokud se řekněme na léto chráníte proti blechám (nezapomeňte na klíšťata!), tak můžete použít např. „Advocate“ nebo „Stronghold“ (jsou to nematocidy, tedy jsou účinný proti škrkavkám), pak už zbývá jen přidat praziquantel, Abyste se vyhnuli dabingu, postačí levný Azinox (bez plusu).
Co si myslíte o droze “Profender”?
Většina majitelů si myslí, že tablety jsou a priori lepší, protože. červy ve střevech, tam se posílá tableta. „Profender“ byl testován na stovkách koček, počínaje mojí vlastní kočkou. Vyskytlo se několik případů selhání zapalování – to je přijatelné, protože Jakýkoli i super lék funguje s účinností asi 99 %.
Tento lék se vstřebává z kůže do krve a zabíjí larvy Toxocara a poté se vylučuje se žlučí do střev a tam zabíjí dospělé. Při použití drogy budou mrtví helminti vylučováni stolicí 2-3 dny po použití drogy. Ti, kteří používají pyrantel, jsou zvyklí na to, že helminti vylézají během prvního dne, a aniž by čekali na účinek, někdy jdou do obchodu pro pilulku.
A co Dectomax, je mírnější než Ivermectin? A matoucí je i současný názor na nepříznivé účinky ivermecu na játra. A nějak od 3 týdnů jsem se to bála udělat.
Ivermektin nijak neovlivňuje játra. Je to neurotoxin, ale ne pro každého. Psi kolie, šeltie, bobtail a další plemena, která mají defekt v genu MDR, jsou náchylní k otravě ivermektinem. „Dectomax“ je také možný, uklidňuje majitele, ale neupadejme do sebeklamu. Všechny drogy mohou být nebezpečné. Ivermectin není v žádném případě to nejhorší zlo na poličce v lékárně, odvar z tansy dokáže také spoustu hrozných věcí.
Dávka praziquantelu je 5 mg/kg. V medicíně je dávkování mnohem vyšší. Proč takový rozdíl?
5 mg na kg je dostatečná dávka k odstranění většiny tasemnic u psů a koček. Proto se používá tato dávka. U lidí se praziquantel používá ve výrazně vyšších dávkách k léčbě motolic (25-100 mg na kg). Stejně vysoké dávky budou vyžadovány pro psy a kočky se stejnými nemocemi.
Jaký máte názor na léky na bázi albendazolu?
Jsem proti použití albendazolu u psů a koček, ale u lidí. ne jako profylaktický lék, samozřejmě. Používá se v USA („Albenza“) a v mnoha dalších zemích. Ve Spojených státech je ivermektin schválen pro použití u lidí na běžný svrab. WHO zvážila otázku profylaktického použití anthelmintik a schválila tuto akci pouze v řadě tropických a zcela nerozvinutých zemí.
Jaký je rozdíl mezi toxokarózou a toxascariázou?
Toxokaróza má řadu rozdílů od toxascariázy:
- Toxokaróza je schopná migrace přes plíce, což znamená, že toxokaróza je diagnóza, která může v některých případech vysvětlit kašel;
- Toxokaróza se přenáší mateřským mlékem a in utero;
- Toxokaróza je obtížněji léčitelná kvůli jejím migračním stádiím;
- Psí toxokaróza je nebezpečná pro člověka a nebezpečí toxaskaridů pro člověka nebylo definitivně stanoveno.
Pokud v tomto případě určíte parazita na druh, můžete jasně uvést, zda je nebezpečný pro člověka. Můžete jasně říci, že v tomto případě je lepší použít ivermectin a pyrantel to neudělá.
Jaký máte názor na drogu “Troncil”?
Trontsil je lék, který působí pouze ve střevním lumen. Larvy, na které pyrantel nepůsobí, jsou tedy po 12 hodinách vykašlávány, spolknuty a během pár dní skončí ve střevech připravené naklást vajíčka.
Jaké ryby se můžete nakazit opisthorchiázou tím, že budete jíst? Mohou být mořské ryby, když pocházejí z tření a jsou ve sladké vodě, v této době infikovány opisthorchiázou?
Opisthorchiázou se může nakazit pouze čeleď kaprovitých – karas, cejn, plotice, plotice, verkhovka, vzácně samotný kapr, ide, plus střevle a ryzec. Mořské ryby ne a pstruh říční ne. Mořské ryby se nemohou nakazit ani experimentálně, protože cerkárie vycházející z bithinie jsou citlivé na slanost, stejně jako bithinie samotné. Jsou to slabá, mírná stvoření. Ale pstruzi a lososi, stejně jako některé další mořské a stěhovavé ryby, se nakazí diphyllobotriázou! Kromě tasemnice obecné existuje také mnoho druhů, které mohou žít ve střevech lidí i zvířat a přenášejí je mořské ryby. Proto není třeba relaxovat. Sladkovodní pstruh, štika, burbot, okoun, sekavička, jeseter a jeseter nejsou infikováni opisthorchiázou. A ani si hned nevzpomenu na kapry, které by šly z moře do řeky, aby se třely. Mořský karas a okoun nejsou kapři. Vzpomněl jsem si pouze na jeden druh ryb, které se dostaly do řek z moře a mohly se nakazit opisthorchiázou – plotice.
To je způsobeno tím, že i ty kočky, které nechodí ven a nepřicházejí do styku s jinými zvířaty, se mohou nakazit helmintiázou. Vajíčka helmintů se do jejich těla mohou dostat se syrovým masem nebo rybami a majitel kočky domácí si je může přinést do domu na podrážkách bot. Od zvířete se může nakazit celá rodina. Proto je nutná prevence.
Jak dát anthelmintikum kočce: často kladené otázky
- Jak často by se měly odčervovací kúry provádět?
Veterináři to doporučují provádět jednou za 1-3 měsíce. Pokud je kočka neustále doma a jí pouze připravenou potravu, lze antiparazitární ošetření provádět každé tři měsíce, a pokud chodí venku a/nebo jí syrové maso, pak měsíčně. A frekvence ošetření závisí na regionu, kde kočka žije.
Jaký lék si vybrat?
V dnešní době existuje několik typů antiparazitik. Mohou to být tablety, kapky na kohoutek, suspenze atd. Veterinář doporučí přesně ten lék, který je vhodný pro konkrétního mazlíčka.
Jak dát kočce prášek od helmintů, pokud odolává?
Klasická metoda vypadá takto: kočku je potřeba opatrně zabalit do ručníku nebo deky, aby se nepoškrábala, jednou rukou jemně otevřít čelisti a druhou přiložit tabletu na kořen jazyka. K tomu můžete použít speciální dávkovače tablet (prodávají se ve veterinárních lékárnách a obchodech se zvířaty). Poté je třeba kočce zavřít tlamu, vstříknout trochu vody injekční stříkačkou bez jehly ze strany mezi zuby a pohladit mazlíčka po krku, aby se spustil polykací reflex. Můžete také použít trik: rozdrťte tabletu a smíchejte ji s oblíbeným mokrým krmivem vaší kočky. Pokud se obáváte, že to nezvládnete, nebo kočka většinou na jakoukoliv manipulaci reaguje agresivně, je lepší kontaktovat veterináře. Ani vy, ani váš mazlíček nepotřebujete extra stres.
Jak podat odčervovací tabletu kotěti?
Dokud jsou koťátka malá, má majitel šanci je naučit brát antiparazitární léky. Ať už váš veterinář doporučí tabletu nebo suspenzi, nejprve si zjistěte všechny nuance a k samotnému procesu je lepší přistupovat klidně a opatrně, abyste dítě nevyděsili a neudržovali negativní emoce. Před použitím si musíte přečíst pokyny: v jakém věku a v jakém množství by měl být tento lék podáván koťatům.
Jak správně podávat odčervovací tablety kočkám: večer nebo ráno, před nebo po jídle?
Veterináři obvykle doporučují dělat to ráno, kdy má kočka hlad a je pravděpodobnější, že pilulku přijme. Lepší je ale dodržovat návod k předepsanému antiparazitárnímu léku.
Jak dát kočce odčervovací suspenzi?
Přípravky ve formě suspenze se prodávají společně s pohodlným dávkovačem. Je nutné shromáždit požadované množství suspenze a nalít ji do tlamy kočky. Obecně je potřeba postupovat stejně jako u tabletu. Když je lék spolknut, musíte svého mazlíčka pochválit a uklidnit.
Proč je před očkováním nutná anthelmintická léčba?
Helmintiáza může potlačit imunitní odpověď na očkování a snížit účinnost vakcíny. Proto je nutné 10 dní před očkováním podat vašemu mazlíčkovi léky proti parazitům.
Jak anthelmintické kapky působí na kohoutek?
Antiparazitika ve formě kapek pronikají kůží do krve a působí tak na celý organismus. Ale takové léky mohou mít řadu kontraindikací.
Co byste měli dělat, pokud se vaše kočka po užití anthelmintik necítí dobře?
Domácí zvíře se může cítit špatně kvůli individuální nesnášenlivosti léku. V případě zvracení, neobvyklé letargie a třesu je nutné zvíře předvést veterináři.
Nezanedbávejte antiparazitární prevenci – musíte svému mazlíčkovi podávat potřebné léky včas. A pamatujte, že v první řadě se musíte poradit s veterinářem.