Podle gynekoložky Razie Achmetové z prenatální kliniky městské kliniky Kokshetau 40 až 50 procent kazašských žen trpí různými gynekologickými onemocněními. Mnoho z nich vede zdravý životní styl a sportuje. Pro které „ženské nemoci“ můžete sportovat a pro které ne?
„Mladé kazašské ženy stále častěji chodí do posilovny, aby byly veselé a fit, snaží se správně jíst, vzdávají se alkoholu a cigaret,“ sdílí své postřehy Razia Bazarovna. – To vše je správné a velmi potěšující, protože tělesná výchova působí blahodárně na celé tělo, zlepšuje metabolismus, posiluje imunitní systém a pomáhá zbavit se nadváhy.
S kolegy se neustále ptáme, zda je možné sportovat, když jsou nějaké gynekologické problémy. Odpovídám, že vše záleží na tom, jak závažná je nemoc diagnostikována. Například velmi častá situace: na podzim se žena nachladí, zánětlivý proces. Může chodit do posilovny? Není to vhodné, a to až do úplného uzdravení. Je důležité, aby se pacient co nejdříve poradil s lékařem a podstoupil terapii.
Také pokud je diagnostikována žena adnexitida (zánět vejcovodů), nedoporučují se sporty, zejména cviky, při kterých potřebujete „napumpovat břišní svaly“, tedy využít břišní svaly. To s největší pravděpodobností povede ke zvýšené bolesti v pánvi a existuje možnost krvácení. Ze stejného důvodu ženy během nechodí do posilovny a bazénu menstruace.
na ovariální cysta nebo mimoděložní těhotenství Fyzická aktivita je zakázána, protože hrozí prasknutí cysty nebo vejcovodu.
Existuje teorie, že fyzické cvičení je naopak prospěšné pro ženy s diagnózou endometriózy. Předpokládá se, že dívky, které neustále chodí do posilovny, mají mnohem menší pravděpodobnost, že budou trpět endometriózou než ty, které vedou sedavý životní styl.
– Ženám po gynekologických operacích lékaři často předepisují léčebná cvičení a dokonce i masáže. Je to pravda?
„Dělá se to proto, aby rekonvalescence pacientky probíhala správně a po operaci se zlepšil její krevní oběh a nevytvářely se srůsty v pánvi. Ohyby, otočky, práce s obručemi a dokonce i jednoduchá chůze zlepšují svalový tonus. Věřte, že efekt bude jak z jednoduchých ranních cvičení, tak ze cvičení na posilovacích strojích (běžecký pás, rotoped). Terapeutická cvičení pro léčbu neplodnosti se doporučují s fyzioterapií a dalšími předpisy. Cvičební terapie je často vyžadována u pacientek s posunem dělohy a prolapsem pánevních orgánů, stejně jako u žen s močovou inkontinencí (po opakovaném porodu).
Cvičebnou terapii provádí odborník, dá potřebná doporučení pro provádění cvičení, které může paní časem dělat doma. Je důležité si uvědomit, že terapeutická cvičení jsou předepsána, pokud žena nemá zvýšenou tělesnou teplotu a testy jsou normální.
Gynekologická masáž je povolena, pokud se nevyskytuje infekce nebo výtok, zánětlivá onemocnění nebo eroze děložního čípku.
– Mezi gynekologická onemocnění patří také pohlavně přenosné choroby (STD). Mají povoleno dělat fitness a jógu?
– Při léčbě chlamydií, mykoplazmózy, ureplazmózy a dalších infekcí není nutné přerušovat sport. Také není nutné vzdávat se posilovny kvůli kandidóze (soor) nebo vaginální dysbióze. Koupání v bazénech je však lepší se vyhnout, můžete se nakazit plísňovými chorobami, žloutenkou typu A a dalšími nemocemi. Proč komplikovat již tak obtížnou léčbu pohlavně přenosných chorob.
– Razia Bazarovna, mohou těhotné ženy sportovat?
– Během normálního těhotenství je ženám povoleno mnoho cvičení, ale pouze po projednání s porodníkem-gynekologem. Fyzická aktivita prospěje matce i miminku, ale vždy byste měli pozorně naslouchat tělu. Samozřejmě je nutný individuální přístup – pokud žena před těhotenstvím neustále sportovala, pak má povoleno více pohybu (samozřejmě může navštěvovat pouze specializovaná školení pro těhotné). Ale pokud žena po mnoho let nebyla v posilovně, pak jsou těžké zátěže kontraindikovány. V tomto případě je nejvhodnější fyzikální terapie pro těhotné, která je zaměřena na relaxaci. Mimochodem, věří se, že nejbezpečnějším obdobím pro trénink je druhý trimestr.
– Jaká cvičení jsou zakázána?
– Skákání, stejně jako cvičení, která obsahují prvek vibrací (například břišní tance, jezdectví). Proč riskovat a pak se bát odtržení placenty nebo dokonce potratu? Neměli byste dělat cvičení, která zvyšují nitrobřišní tlak, protože to může také způsobit spontánní potrat. Řeč je o cvicích na břišní svaly, cvicích na rotopedu.
V těhotenství byste se neměla zapojovat do kolektivních sportů – volejbal, basketbal, fotbal, badminton.
– A na jaké nemoci má těhotná žena zakázáno chodit do posilovny?
– Absolutní kontraindikace pro fyzickou aktivitu jsou: zvýšený tonus dělohy, krvácení, stejně jako akutní onemocnění (například chřipka), toxikóza, opakované potraty, polyhydramnion. Pokud po vyučování nastávající matku trápí křečovité bolesti, kurzy by měly být zastaveny.
Porodník-gynekolog, endovideochirurg, plastický chirurg (intimní plastická chirurgie), operující gynekolog. Nejvyšší kategorie. Člen Evropské společnosti kosmetické a rekonstrukční gynekologie a Ruské společnosti porodníků a gynekologů. Bylo provedeno více než 2000 chirurgických zákroků. Přijata na Univerzitní klinice. Vstupné je 2000 rublů.
- Příspěvek zveřejněn: 05.04.2020
- Doba čtení: 2 minuty čtení
Mnoho žen, když se dozví, že mají endometriózu, je překvapeno, nevěří v diagnózu a často se nechtějí léčit, doufají, že patologie není nebezpečná a sama odezní. Může za to velké množství mýtů, které se toulají po internetu.
Co o endometrióze říkají gynekologové? Zvažme nejnebezpečnější mylné představy týkající se této nebezpečné a běžné patologie.
Mýtus č. 1: Endometrióza se u žen rozvíjí až po 40. roce věku
Skutečnost . O věkové skupině s nejvyšším výskytem endometriózy se stále diskutuje, nicméně většina odborníků se shoduje na tom, že ženy nejčastěji trpí tímto onemocněním v reprodukčním věku, kolem 25-40 let.
Endometrióza může být diagnostikována po celý život, včetně dospívání během menopauzy, ačkoli tato patologie je vzácná před pubertou a po menopauze. Odhaduje se, že téměř 70 % všech žen s endometriózou začíná pociťovat příznaky před dosažením věku 20 let.
Mýtus č. 2: Ženy s endometriózou nemohou mít děti.
Skutečnost. Přibližně u 20–50 % žen s neplodností je diagnostikována endometrióza, ale ne každá žena s tímto onemocněním bude neplodná. V některých případech endometrióza výrazně snižuje šanci na početí dítěte, ale přesto může žena otěhotnět. V ostatních případech endometrióza neovlivňuje ženskou plodnost vůbec.
Možnost mít dítě s endometriózou zůstává, vše závisí na touze samotné ženy a jejím postoji k jejímu tělu. Ženy, které se starají o své zdraví a včas se poradí s gynekologem, otěhotní a porodí zdravé děti.
Existují způsoby léčby endometriózy, které obnovují plodnost a podporují oplodnění. Jedná se o hormonální terapii, operace k odstranění cyst či jiných patologických ložisek, intrauterinní inseminaci nebo mimotělní oplodnění. Je možné porodit dítě, hlavní věcí není zoufat a důvěřovat specialistům.
Mýtus č. 3. Pokud máte děti, endometrióza se nevyvine.
Skutečnost. Ochranné faktory jsou události, které u jednotlivce snižují riziko rozvoje onemocnění nebo snižují negativní dopad zvýšeného rizika. Mít děti je ochranným faktorem mnoha ženských onemocnění, ale mít jedno nebo více dětí v případě endometriózy nezaručuje prevenci onemocnění.
Mít dítě může snížit riziko onemocnění, ale nevylučuje rozvoj endometriózy.
Mýtus č. 4: Endometrióza zmizí sama od sebe
Skutečnost. Endometrióza a její doprovodné příznaky se mohou u jednotlivých pacientů lišit. Některým ženám těhotenství poskytuje úlevu od příznaků endometriózy. U jiných se mohou po menopauze snížit.
Příznaky endometriózy mohou vymizet samy, ale je to velmi vzácné. Důležité je neočekávat po menopauze spontánní ústup příznaků nebo vymizení endometriózy, ale ve spolupráci se svým gynekologem zjistit, jaké možnosti léčby lze rychle nasadit.
Mýtus č. 5: Endometrióza je rakovina
Skutečnost. Endometrióza není rakovina, ale je často spojena se zvýšeným rizikem vzniku určitých typů rakoviny, včetně rakoviny vaječníků, i když přesný vztah mezi těmito chorobami není zcela jasný. Někteří odborníci se domnívají, že atypické léze endometriózy nebo endometriomy (cysty na vaječnících) se mohou nakonec změnit v rakovinné buňky.
Další návrhy týkající se výskytu tohoto vzácného a pomalého maligního procesu jsou, že endometrióza vede k neustálému zánětu, který může přispívat ke změně tkáně a malignitě, přítomnost hormonální nerovnováhy nebo problémy související s imunitním systémem mohou také stimulovat rozvoj malignit.
Jak již bylo zmíněno, ačkoli je to vzácné, pravděpodobnost vzniku nádoru se velmi liší od člověka k člověku, protože každý má mnoho dalších faktorů, které zvyšují jeho osobní riziko vzniku rakoviny.
Pro získání co nejpřesnějších informací o vlastním ochranném potenciálu nebo naopak predispozici k rakovině pohlavních orgánů či prsu kontaktujte gynekologa nebo onkologa.
Mýtus č. 6: Endometriózu nelze vyléčit
Skutečnost . V současné době nebyl nalezen žádný etiologický lék na endometriózu, ale existuje mnoho možností léčby tohoto onemocnění. Léčebné režimy se vybírají individuálně v závislosti na anamnéze, závažnosti touhy otěhotnět nebo jiných úvahách.
Mezi běžné možnosti léčby patří hormonální terapie, léky proti bolesti a chirurgický zákrok, pokud žena chce mít dítě. Účinnost a způsob terapie závisí na době kontaktování gynekologa, stupni poškození a osobních charakteristikách těla.
Mýtus č. 7: Bolest při endometrióze se objevuje pouze v kritickém období
Skutečnost . Bolest spojená s endometriózou, zejména pánevní bolest, se může objevit kdykoli během menstruačního cyklu ženy a dokonce i během pohlavního styku. Kromě toho mohou ženy s endometriózou trpět chronickou generalizovanou pánevní bolestí a také gastrointestinálními nebo střevními problémy v závislosti na tom, do kterých struktur se endometrióza rozšířila.
Bolest, kterou zažívají ženy s endometriózou, může být závažná nebo prakticky nepřítomná, vzácná nebo chronická a mezi nimi mohou být jakékoli rozdíly. Je důležité si uvědomit, že závažnost pánevní bolesti často přímo nesouvisí se závažností onemocnění. Například žena se silnou pánevní bolestí může mít mírnou povrchovou endometriózu.
Mýtus č. 8: Endometrióza je pohlavně přenosná nemoc
Skutečnost . Endometrióza není sexuálně přenosná infekce. Ačkoli endometrióza může mít příznaky podobné některým běžným pohlavně přenosným chorobám (jako je bolest pánve nebo bolest při sexu) a postihuje ženský reprodukční systém, není způsobena bakteriemi nebo intimní tkání.
Přesná příčina endometriózy není známa, existuje však několik obecných teorií týkajících se vývoje tohoto stavu, včetně retrográdního (reverzního) menstruačního průtoku krve, genetických faktorů, hormonální nerovnováhy, problémů souvisejících s imunitním systémem a transportu endometriálních buněk. do jiných tkání a orgánů.
Mýtus č. 9: Pokud endometriózu nemají matka a babička, nebude ji mít ani jejich potomek.
Skutečnost. Endometrióza se může vyvinout u každé ženy, i když nikdo v ženské linii tímto onemocněním netrpěl. Někteří vědci naznačují, že genetické mutace přispívají k patologickému růstu endometria a klasifikují onemocnění jako dědičné, ale příbuzní možná nevěděli o patologii nebo prostě nekontaktovali gynekologa, takže jim nebyla diagnostikována endometrióza.