Samylina I.A., Sorokina A.A., Pyatigorskaya N.V.
Výzkumný ústav farmacie MMA pojmenovaný po I.M. Sechenov, Moskva
HLOH (Crataegus): MOŽNOSTI LÉKAŘSKÉHO VYUŽITÍ
Jsou diskutovány indikace pro použití léků připravených na bázi hlohu k léčbě různých kardiovaskulárních onemocnění, včetně arteriální hypertenze a srdečních arytmií. Hloh má mírně sedativní účinek, reguluje činnost centrálního nervového systému, zlepšuje průtok krve v koronárních cévách a snižuje tělesné napětí. Jsou uvedeny účinné látky, které určují léčivé vlastnosti hlohu.
Název rostliny pochází z řeckého „silného“, což odráží buď vlastnost dřeva – silné a tvrdé, nebo schopnost rostliny žít po dlouhou dobu: věk hlohu může dosáhnout 300 let.
Hlohy jsou vysoké keře, méně často stromy vysoké až 5–8 metrů se silnými výhony, osázené silnými vzácnými trny stonkového původu. Květy jsou bílé, voňavé, shromážděné v květenstvích corymbose. Listy a plody různých druhů jsou různé. Plody hlohu jsou podle názvu krvavě červené se 3-4 semeny. Listy jsou nahoře tmavě zelené, dole světlejší. Kvete v květnu až červnu, plody dozrávají v srpnu až září. Rostlina plodí ve věku 10–15 let a může se dožít až 200–300 let.
Léčivé vlastnosti hlohu jsou známy již od starověku. Tak například v dochovaných starých rukopisech lze najít zmínky o tom, že hloh se těšil velké oblibě a používal se při léčbě řady onemocnění, zejména srdečních. Na východě byl hloh nazýván „divokou jabloní“: hloh skutečně vypadá jako jabloň, zejména svými listy a kořeny. To si všiml Avicenna, který napsal, že hloh „plete silněji než horský popel, potlačuje žluč a blokuje vypršení více než jakékoli jiné ovoce“. Avicenna věřil, že hloh škodí žaludku, „uzamyká žaludek a nezadržuje moč“. Již v roce 1896 německý lékař Ening poznamenal, že hloh má pozitivní vliv na srdeční choroby, zvyšuje srdeční stahy a má uklidňující účinek na centrální nervový systém (CNS). Někteří lékaři dosáhli úplného zastavení záchvatů bolesti během anginy pectoris tím, že pacientům podávali přípravky z hlohu. Během Velké vlastenecké války se plody hlohu používaly jako náhrada srdečních přípravků, kterých byl v té době nedostatek.
Mezi mnoha národy se hloh nazývá trn: mezi Němci – bílý trn, mezi Brity – jen trn. Třeň je skutečně nejnápadnější částí rostliny. Podle původu jsou trny hlohu bývalé větvičky. Když se podíváte pozorně, můžete vidět, že na samém začátku vývoje mají měkké a zelené ostny malé listy, které rychle opadávají. Vyrostlé trny neuvěřitelně zesílí, někdy se dokonce používají místo hřebíků. Velký trn propíchne nohu téměř jakoukoli podrážkou, takže v blízkosti hlohu musíte chodit velmi opatrně. Druhovou charakteristikou je délka trnů.
Hloh krvavě červený má evropsko-sibiřský typ rozšíření, jehož délka od západu na východ přesahuje 5 tisíc km. Roste v lesních, lesostepních a stepních zónách v řídkých suchých lesích, lesních okrajích a pasekách, podél říčních niv.
Květy a plody hlohu se sklízejí jako léčivé rostlinné materiály. Květy se sklízejí na začátku květu, kdy se některé ještě neotevřely, odřezávají se štítná květenství a jednotlivé květy. Sušte v sušičkách při teplotě 40 °C na půdách, pod přístřešky nebo v místnostech s dobrým větráním. Plody hlohu se sklízejí v době zrání od konce září do mrazů, přičemž se odlamují celé štíty s plody nebo jednotlivé plody. Sušíme v sušičce při 70°C. Trvanlivost plodů a květů je 2 roky.
Státní lékopis 12. vydání zahrnuje XNUMX druhů hlohu povolených ke sběru jako léčivou surovinu. Plody a květy hlohu jsou zařazeny do Státního lékopisu jako léčivá surovina (dva samostatné články).
Na rozdíl od jiných léčivých rostlin obsahují téměř všechny části hlohu, s výjimkou kořenů, spoustu užitečných látek. V lékařství se však používají pouze plody a květy.
Květy obsahují flavonové glykosidy hyperosid a kvercitrin, které mají aglykon kvercetin, ale obsahují různé cukry: hyperosid je kvercetin-3-galaktosid, kvercitrin je kvercetin-3-rhamnosid. Z dalších fenolických sloučenin v květech hlohu jsou kyseliny kávové a chlorogenové. Byly také nalezeny acetylcholin, cholin a trimethylamin. Vůně je způsobena esenciálním olejem a některými těkavými sloučeninami.
Plody hlohu obsahují hyperosid. Kávové a chlorogenové kyseliny, taniny (což jsou dimery L-epikatechinu a leukoanthokyanidinu), triterpenové sloučeniny (kyselina ursolová a oleanolová), silice, β-sitosterol (poslední dvě látky v semenech), sorbitol, cholin a acetylcholin. Zralé čerstvé plody jsou měkké, moučnaté a chutné, léčivou hodnotou nejsou horší než šípky, obsahují od 4 do 11 % cukru, hlavně fruktózy, takže je lze konzumovat i při cukrovce. Poměrně hodně pektinu, který při zpracování nejen tvoří rosol, ale odvádí z těla soli těžkých kovů a další škodlivé látky.
Hloh se používá jako kardiotonikum a prostředek na regulaci krevního oběhu při bušení srdce, nespavosti, vysokém krevním tlaku.
V důsledku užívání přípravků z hlohu u pacientů dochází ke zlepšení celkové pohody, snížení krevního tlaku, snížení nebo vymizení bolestí hlavy, závratí, hluku v hlavě nebo uších, snížení hladiny cholesterolu (účinné při výskytu aterosklerotických plátů) v krve a zvyšuje se koncentrace lecitinu, je tendence k normalizaci parametrů krevní srážlivosti. Přípravky z hlohu se úspěšně používají při příznacích oběhové nedostatečnosti u lidí ve vyšším a senilním věku; působí zvláště příznivě na prokrvení mozku; Používá se u onemocnění klimakteria (u žen i mužů), tyreotoxikózy, aterosklerózy, angiotrofoneurózy, arteriální hypertenze, anginy pectoris, fibrilace síní a paroxysmální tachykardie, extrasystal, nespavosti, zápalu plic, chřipce podobných onemocnění. Hloh má mírně sedativní účinek, reguluje činnost centrálního nervového systému, zlepšuje průtok krve v koronárních cévách a snižuje tělesné napětí. Hloh pomáhá zlepšit paměť, schopnost koncentrace. Je prospěšný pro diabetiky. Nejlepšího účinku dosáhnete při pravidelném dlouhodobém užívání hlohu.
Plody hlohu používá se při tachykardii, arteriální hypertenzi, chronickém srdečním selhání (stupeň I-IIa), ateroskleróze, kardialgii, fibrilaci tachyarytmie, paroxysmální supraventrikulární tachykardii, extrasystole, digitalisové intoxikaci; nespavost, tyreotoxikóza, klimakterický a astenoneurotický syndrom. Plody jsou kontraindikovány při přecitlivělosti, v dětství (do 12 let) a v těhotenství (I trimestr). Aplikuje se dovnitř ve formě tinktury a extraktu, 20-30 kapek 3-4x denně. Ve formě infuze – 15-30 ml 2-3krát denně. Nežádoucí účinky mohou být alergické reakce (kopřivka, svědění), bradykardie (při dlouhodobém užívání); při použití ve velkých dávkách – snížení krevního tlaku, ospalost. Při současném podávání se srdečními glykosidy dochází ke zvýšení kardiotonického účinku; s β-blokátory – hypotenzní účinek.
Tinktura z hlohu používá se jako součást komplexní terapie při funkčních poruchách srdeční činnosti, kardialgii, menopauzálním syndromu, astenoneurotických stavech. Přiřadit dovnitř: dospělí – 20-30 kapek 3-4krát denně před jídlem (průběh léčby 20-30 dní); děti od 12 let – 10-15 kapek zředěných ve 1/4 sklenice vody 3-4x denně před jídlem (léčebný kurz 20-30 dní). Tinktura by měla být používána s opatrností při onemocněních jater, alkoholismu, traumatickém poranění mozku, onemocnění mozku. Obsah absolutního alkoholu v maximální jednotlivé dávce drogy pro dospělé je 0,45 g, pro děti – 0,23 g; v maximální denní dávce léku pro dospělé – 1,8 g, pro děti – 0,9 g. Během období léčby je třeba dávat pozor při řízení vozidel a při jiných potenciálně nebezpečných činnostech, které vyžadují zvýšenou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
květy hlohu mají antiarytmický a hypotenzní účinek, zlepšují koronární a cerebrální oběh, zpomalují srdeční frekvenci. Snížit excitabilitu centrálního nervového systému, snížit hladinu cholesterolu v krvi a zvýšit množství lecitinu; normalizovat srážlivost krve. Při hypogalakcii se laktace zvyšuje, dyspeptické příznaky jsou u kojenců eliminovány. Hypotenzní účinek je výraznější než u plodů hlohu. Aplikuje se dovnitř jako infuze 15-30 ml 2-3krát denně. K přípravě nálevu se 5 g (1 polévková lžíce) suroviny vloží do skleněné nebo smaltované misky, zalije se 200 ml vody, přikryje se pokličkou a 15 minut se zahřívá ve vroucí vodní lázni. Chladíme 45 minut na pokojovou teplotu, přefiltrujeme, vymačkáme zbylou surovinu. Objem vzniklého nálevu se upraví převařenou vodou na 200 ml. Jako vedlejší účinky jsou možné alergické reakce; bradykardie (při dlouhodobém užívání); nevolnost, zvracení, střevní kolika (při užívání nalačno).
Tekutý ovocný extrakt je součástí komplexního přípravku Cardiovalen (adonisid + extrakt z plodů hlohu + oddenky kozlíku lékařského s kořeny tinktura + šťáva z šedé žloutenky + kafr + bromid sodný). Má kardiotonický a sedativní účinek a je indikován v počáteční fázi chronického srdečního selhání a kardiopatie. Aplikujte dovnitř 15-20 kapek 1-2x denně.
Při nespavosti, srdeční neuróze dobře působí směs přípravků z hlohu a kozlíku lékařského.
Je třeba si uvědomit, že dlouhodobé a nekontrolované užívání přípravků z hlohu může způsobit depresi srdečního rytmu.
Plody velkoplodých druhů hlohu jsou vcelku chutné, dají se jíst čerstvé, zpracovávat na marmeládu, víno, kompotovat a vařit jako čaj. Hloh by se však neměl zneužívat. Nedoporučuje se jíst více než sklenici bobulí najednou, protože to může způsobit prudký pokles krevního tlaku a poruchu srdečního rytmu. Jedna růžice hlohového džemu nahradí dvojitou dávku tak silného léku na srdce, jakým je adonizid. Masivní hlohové dřevo se používá k výrobě dřevěných výrobků. Kůra se používá k barvení látek na červeno. Z ovoce se připravuje džem, želé, náhražka kávy a čaj. Mouka ze sušených bobulí se přidává do těsta a vyrábí se chléb s ovocnou příchutí.
Informace o autorech:
Samylina Irina Alexandrovna – doktor farmaceutických věd, profesor, člen korespondent Ruské akademie lékařských věd, ředitel Výzkumného ústavu farmacie; Vedoucí katedry farmakognózie, MMA pojmenované po JIM. Sechenov.
Tel. 8 (499) 128-57-88;
Sorokina Alla Anatolievna – doktor farmaceutických věd, profesor katedry farmakognosie Moskevské lékařské akademie. JIM. Sechenov.
Tel. 8 (495) 120-20-20;
Pyatigorskaya Natalya Valerevna – kandidát farmaceutických věd, docent, zástupce ředitele Vědecko-výzkumného ústavu farmacie.
Tel. 8 (499) 128-57-55
