Bylo tam kousnutí. Ten muž chtěl nakrmit divoké zvíře, už si přesně nepamatuji, co to bylo, mýval, liška nebo mýval. Sám to podle mě nedokázal objasnit ani kvůli tomu, jak dávno byly události, kdy se lékaři ptali v nemocnici. Zvíře ho kouslo a uteklo. Úplně poleptal místo kousnutí, což oddálilo nástup příznaků. Kdybych ránu neošetřil, pravděpodobně bych hned onemocněl. Na ruce bylo kousnutí. Čím blíže k mozku je kousnutí, tím dříve nemoc začíná. Tam to všechno špatně skončilo.
Nemusíte na to myslet. Váš případ je jiný. Nebijte se. Pokud by hrozilo riziko, poslali bychom vás na očkování. Názory ostatních lékařů také naznačují, že jste v bezpečí, takže se nebojte.
Inkubační doba vztekliny je v průměru 1-3 měsíce, ale jsou popsány případy, kdy se symptomy rozvinou rok po kontaktu s nemocným zvířetem. Při poškrábání divokými nebo neočkovanými zvířaty je indikováno očkování. Pokud je možné kočku sledovat, pak to bude nejlepší varianta, pokud je kočka naživu, není očkování vyžadováno.
Jekatěrino, nepamatuji si ho dobře. Bojovali s jinou kočkou. Veterinární stanice uvedla, že ve městě nejsou žádné případy vztekliny. A řekli, že přes škrábnutí se to nepřenáší, není třeba nic dělat. Uplynuly 4 měsíce, ale situace stále nepouští
Přenáší se škrábnutím, podle oficiálních doporučení je očkování povinné. Pokud situace přetrvává, proveďte očkování.
Ksenia, ale už jsou to 4 měsíce. Veterinární stanice řekla, aby se nic nedělalo, takhle se to přenášet nemůže. Tato situace mě nikdy neopouští
Vždy jsem pro individuální přístup, ne protokoly. Proto je třeba situaci opustit. Nedala bych se očkovat
Dobrý den, Ralino!
V klasické verzi (v drtivé většině
případů), než se projeví příznaky vztekliny, trvá to, než se VIRUS Z MÍSTA PRONIKNUTÍ DO TĚLA NERVOVÝMI vlákny DOSTÁVÁ DO MOZKU + čas (většinou týden) NA JEHO REPRODUKCI JIŽ V MOZKU a je to, pak se objeví klinický obraz (strachy, hydrofobie, křeče atd.!)!
Rychlost pohybu viru podél nervových vláken
nahoru = asi 6 cm za den! Pokud předpokládáme, že od vašeho kotníku k hlavě například 160 cm, tak se ukazuje, že se tam virus musel dostat za 26-27 dní! Přidejte k těmto dnům v týdnu, aby se virus v hlavě množil, a dostaneme se někde kolem 5 týdnů!
To je vědou uznávaná inkubační doba, která se vyskytuje v naprosté většině případů vztekliny! Ano, byly popsány kazuistické případy delšího období, ale to je pouze v méně než 1 % všech případů a často ne zcela prokázané (bez zohlednění dalšího možného, nepozorovaného, nezaznamenaného kontaktu mezi potvrzeným kontaktem a výskytem nemoc!)!
Jak vidíte, ve vašem případě uplynulo téměř 4x více času než u typické verze vztekliny, která se vyskytuje v 99 % případů!
Pravděpodobně je čas zapomenout na incident a žít v míru!
Jak si myslíte, že ?
Hodně štěstí !
Jacobe, už se to pro mě změnilo ve fobii. Nedovolí vám žít v míru, neustálé myšlenky; co, co kdyby. Už to nedokážu. Problém není přitažený za vlasy, v 15 km vzdáleném městě je ohnisko, ale ne v samotném městě Ufa. Ale před pár lety byly případy, kdy běhaly lišky a jezevci, běhaly i kuny.
Co ode mne očekáváš?
Souhlas s vaší fobií?!
Nemůžete čekat, vaše fobie není oprávněná, i když je epidemická situace ve vašem regionu špatná!
Svůj pohled jsem popsal jako rabiolog, a protože si myslíte, že psychický problém je již mimo vaši kontrolu a máte fobii, tak je potřeba kontaktovat psychoterapeuta osobně a ne na webu, který si myslím, že bude být schopen vás přimět optimisticky k situaci a fobie vyhraje!
Hodně štěstí !
Haló
Neprozradím tajemství, ale na stránkách je mnoho pacientů, jako jste vy.
Myslím ty lidi, kteří mají problém s fobií.
Někdo to léčí, někdo ne. Ale protože jste nekontaktovali příslušné specialisty, je čas je kontaktovat.
To dělají psychoterapeuti a psychiatři. Nezačínejte léčbu tohoto problému, jinak to bude později těžší.
A zběsile vyhoďte tento incident z hlavy – nic nemáte a nikdy nebudete.
Zdraví pro vás.
Absolvent lékařské fakulty ULGU. Zájmy: moderní lékařské technologie, objevy v oblasti medicíny, vyhlídky rozvoje medicíny v Rusku i v zahraničí.
- Příspěvek zveřejněn: 06.07.2023
- Doba čtení: 3 minuty čtení
Vzteklinu nelze zcela vymýtit, protože patogeny, které způsobují onemocnění, jsou ve světě zvířat neustále přítomny a nelze je odstranit ani karanténou, ani hromadným očkováním.
Vzteklina je způsobena infekcí, která postihuje celý nervový systém. Toto onemocnění dříve vždy vedlo ke smrti, ale nyní můžete zabránit rozvoji onemocnění, pokud půjdete na kliniku ihned po infekci.
Zdroje infekce
Přestože je procento pacientů s touto diagnózou nízké, případy vztekliny se pravidelně objevují ve všech koutech planety. Výjimkou jsou státy nacházející se na ostrovech.
Tento virus postihuje především volně žijící ptáky a zvířata. Hlavním zdrojem jejího šíření jsou psi, kteří se nakazí od svých toulavých příbuzných a divokých zvířat. Jelikož se virus nachází ve slinách nemocného zvířete, člověk se jím může nakazit kousnutím. Zvláště nebezpečné jsou kousnutí do hlavy a končetin.
Je důležité si uvědomit, že vzteklinou se můžete nakazit i bez kousnutí, pokud se infikované sliny dostanou do kontaktu s jakoukoli sliznicí, jako jsou oči, nebo v ráně. Existují také případy přenosu infekce prostřednictvím syrového, infikovaného masa.
Toto onemocnění se vyznačuje sezónností, která nejčastěji připadá na jaro a léto, proto je včasná vakcinace zvířat tak důležitá. Opatrní by měli být především majitelé psů.
- lidé pokousaní domácími nebo divokými zvířaty, i když zvíře nemá žádné příznaky;
- lidé, kteří mají domácí zvířata, která nejsou očkovaná proti vzteklině
- cestovatelé, kteří preferují země třetího světa;
- milovníci divoké zvěře a domácích zoo;
- lovci;
- práce ve školkách a útulcích pro zvířata;
- veterináři;
- laboranti pracující ve veterinárních laboratořích.
Jak se infekce šíří v těle?
Když virus vztekliny pronikne do těla, dostane se k nervovým vláknům, po kterých putuje do míchy a mozku. Tam, jakmile se dostane do příznivého prostředí, se začne množit a způsobí encefalitidu. Poté se infekce dostává po nervových vláknech do různých orgánů, v důsledku čehož je narušena činnost nervového systému a postižených orgánů.
Čím vyšší je kousnutí, tím rychleji se infekce šíří. Důležité také:
- hloubka vstupu viru;
- množství požitých infikovaných slin;
- síla imunity kousnuté osoby;
- aktivita patogenu.
Inkubační doba vztekliny je značně variabilní: od 1-3 týdnů do 3-12 měsíců.
Příznaky vztekliny u domácích zvířat
Pokud se zvíře začne chovat nevhodně, schovává se na tmavých místech, vyhýbá se dennímu světlu a projevuje agresi, může to být příznak vztekliny. V tomto případě je nutné jej předvést veterináři a učinit další opatření.
Jak se vzteklina projevuje u lidí?
Poté, co se infekce dostane do lidského těla, začíná skrytá, jinými slovy, inkubační doba onemocnění. V některých případech se onemocnění může objevit deset dní po infekci. Latentní období závisí na tom, kde bylo kousnutí. Čím blíže k mozku, tím rychleji člověk onemocní.
Skutečná nemoc se objevuje na konci latentního období. Medicína zná tři fáze:
- počáteční, která trvá tři dny;
- fáze vzrušení trvající tři dny nebo déle;
- paralýza je stádium, které může trvat celý týden.
První příznaky onemocnění jsou pociťovány v místě kousnutí. I když se rána zvnějšku zahojila, uvnitř je cítit bolest nebo svědění. V tomto místě je zvýšená dráždivost kůže. Tělesná teplota mírně stoupá. Slabost se může objevit v celém těle. Trávení je narušeno. Objevuje se nevolnost a frustrace.
Pokud je kousnutí na obličejové části, pacienta trápí halucinace. Může se u něj rozvinout bezdůvodný strach, úzkost nebo deprese. Vzteklina se často projevuje v podobě zvýšené podrážděnosti nebo úplné apatie.
Ve druhé fázi se oběť začíná bát vody. Kvůli tomu není schopen ani doušek tekutiny. Polykací svaly mohou selhat i při zvuku kapající vody. Dýchání pacienta se zkracuje. Na obličeji se objevují křeče, rozšiřují se zorničky. Objevuje se zvýšené pocení a silné slinění.
Dále je duševní porucha stále zjevnější. Pacient se stává násilným. Trhá si oblečení a vlasy, vrhá se na lidi kolem sebe a padá na podlahu. V období odpočinku se chová přiměřeně, umí konverzovat a odpovídat na otázky. Útoky agrese se v tuto chvíli neobjevují.
S nastupující paralýzou je narušena práce jednotlivých svalových skupin. Nejčastěji jsou postiženy svaly jazyka a hrtanu.
Po paralýze motorické funkce klesají. Oběť je v pasivním stavu, lhostejná ke všemu kolem sebe. Jeho tělesná teplota se zvyšuje a jeho srdeční tep se zrychluje. Smrt nastává v důsledku ochrnutí srdečního svalu nebo dýchacích cest.
Nakažený člověk ohrožuje ostatní v době, kdy se nedokáže adekvátně chovat. Aby se tomu zabránilo, je velmi důležité okamžitě po kousnutí vyhledat pomoc od specialistů. Pouze zkušený zdravotnický pracovník může stanovit diagnózu, provést příslušné testy a předepsat preventivní opatření proti vzteklině.
Dnes jsou úmrtí na vzteklinu vzácná. To se může stát ve třech případech:
- příliš pozdě kontaktovat specialisty;
- nedodržování doporučení lékaře během období preventivního očkování;
- nedokončený průběh léčby.
Příčinou smrti může být prostá negramotnost, při které se kousnutí od nemocného zvířete nebere vážně. Vzteklina je ale přesně ten případ, kdy je třeba po kousnutí okamžitě vyhledat pomoc!
Diagnóza podezření na vzteklinu
Diagnózu lze stanovit podle příznaků, které se objeví po kousnutí, a výsledků vyšetření vzorků kůže z týlní oblasti, slin, slz a mozkomíšního moku.
- Obecná analýza moči a krve. Bílé krvinky mohou být zvýšené.
- Krev na protilátky proti patogenu. Účinné, pokud nebylo provedeno žádné očkování. Imunofluorescenční barvení odhalí molekuly produkované imunitou v přítomnosti viru. U vztekliny se počet protilátek mnohonásobně zvyšuje.
- Vzorky kůže ze zadní části hlavy. Spolehlivý až 7 dní po propuknutí nemoci. Přidávají značené protilátky, které ulpívají na viru. Pod ultrafialovým světlem svítí zelenkavě.
- Krev, sliny nebo tkáň z místa kousnutí pro PCR. Analýza identifikuje virové geny.
Může být odebrána biopsie mozkové tkáně. Po obarvení jsou vzorky zkoumány pod výkonným elektronovým mikroskopem, přičemž se identifikují viry nebo jejich metabolické produkty v buňkách.
Může být také provedena elektroencefalografie, která vyhodnocuje mozkovou aktivitu měřením elektrických potenciálů.
Jak probíhá proces hojení?
Je nemožné vyléčit vzteklinu, která se již rozvinula. Pokud pokousaný přijde včas, rána se ošetří a pacientovi se vstříkne speciální sérum obsahující imunoglobuliny. Poté musí být do 14 dnů aplikováno 5 injekcí vakcíny proti vzteklině. Tímto způsobem můžete předejít onemocnění.
Během této doby je pacient sledován z hlediska vývoje symptomů. A zvíře musí být izolováno.
V případě pozdní prezentace probíhá léčba v nemocničním prostředí. Pacient je umístěn ve speciálních podmínkách, kde nejsou slyšet zvuky vody, denního světla ani jiný hluk. Pacientům jsou předepisována opioidní analgetika, která mohou ulevit od silné bolesti. Aby se prodloužil život pacientů, jsou převáděni na intenzivní péči. Ale výsledkem i té nejlepší léčby je vždy smrt.
Preventivní opatření proti vzteklině
Před vzteklinou se můžete chránit následujícími způsoby:
- nezapomeňte očkovat své mazlíčky;
- nedovolte domácím zvířatům volně chodit do míst, kde se mohou vyskytovat divoká zvířata – dokonce i ježci onemocní vzteklinou;
- neměli byste se dotýkat toulavých psů a koček, i když jsou navenek zdraví a chovají se přátelsky;
- Pokud vás kousne nebo zraní jiné zvíře, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
Hlavní metodou prevence zůstává aktivní imunizace, která pomáhá posilovat imunitní systém. Před kontaktováním lékaře je třeba ránu po kousnutí důkladně opláchnout velkým množstvím vody. Poté lékař předepíše očkování, při kterém je oběť povinna dodržovat všechna jeho doporučení.
Proto byste neměli být lhostejní ke svému zdraví. Po kousnutí psy, kočkami nebo hlodavci byste neměli ztrácet drahocenný čas. Včasná návštěva lékaře je klíčem k úspěšnému očkování, které posílí odolnost organismu vůči této nebezpečné nemoci.
